发布于:2025-02-11
徐炳国主任医师
南京市第一医院 中医针灸科
桡骨外侧对应列缺穴,尺侧对应的是经渠穴和太渊穴,其中太渊穴位于腕掌侧横纹桡侧,桡动脉搏动处,经渠穴位于腕掌侧横纹上1寸,桡动脉桡侧凹陷中。
1、桡侧穴位:列缺穴位于前臂桡侧缘,桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸。该穴为手太阴肺经络穴,也是八脉交会穴之一,通于任脉。2021年发布的《经穴名称与定位》国家标准中明确列缺穴定位为“腕掌侧远端横纹上1.5寸,拇短伸肌腱与拇长展肌腱之间,拇长展肌腱沟的凹陷中”。
2、尺侧穴位:尺侧对应的是经渠穴和太渊穴。经渠穴位于腕掌侧横纹上1寸,桡动脉桡侧凹陷中。太渊穴位于腕掌侧横纹桡侧,桡动脉搏动处,为手太阴肺经原穴,也是八会穴之脉会。2021年《经穴名称与定位》国家标准将太渊穴定位为“腕掌侧远端横纹桡侧,桡动脉搏动处”。
3、解剖学对应关系:从解剖学角度分析,桡骨位于前臂外侧,尺骨位于前臂内侧。列缺穴位于桡骨茎突上方,属于桡侧。经渠穴和太渊穴虽然位于腕掌侧横纹附近,但其定位以桡动脉为标志,桡动脉在腕部走行于桡侧腕屈肌腱与拇长展肌腱之间,因此从经脉循行角度看,这两个穴位仍归属于桡侧范畴。尺侧腕部主要分布有神门穴,位于腕掌侧横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处,为手少阴心经原穴。
4、临床意义:列缺穴主治头项部疾患,如头痛、项强、咳嗽、气喘等。经渠穴主治咳嗽、气喘、胸痛、咽喉肿痛等。太渊穴主治咳嗽、气喘、咯血、无脉症等。神门穴主治心痛、心烦、惊悸、健忘、失眠等。2020年《中国针灸》杂志刊载的针灸治疗失眠系统评价显示,神门穴是针灸治疗失眠使用频率最高的穴位之一。
5、操作要点:针刺列缺穴时,一般向上斜刺0.3至0.5寸。针刺经渠穴时,一般直刺0.3至0.5寸,注意避开桡动脉。针刺太渊穴时,一般直刺0.3至0.5寸,同样需避开桡动脉。针刺神门穴时,一般直刺0.3至0.5寸。上述操作均需由专业针灸医师执行。
腕部穴位分布以桡动脉和尺侧腕屈肌腱为重要解剖标志,桡侧以列缺、经渠、太渊为主,尺侧以神门为主。穴位定位需结合国家标准与个体解剖变异综合判断。
列缺穴在桡侧。列缺穴位于前臂桡侧缘,桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸,属于手太阴肺经。
太渊穴的准确位置在哪里?太渊穴位于腕掌侧横纹桡侧,桡动脉搏动处。该穴为手太阴肺经原穴,也是八会穴之脉会。
尺侧腕部主要有哪些穴位?尺侧腕部主要有神门穴。神门穴位于腕掌侧横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处,为手少阴心经原穴。
经渠穴和太渊穴是否属于尺侧?否。经渠穴和太渊穴均以桡动脉为定位标志,桡动脉走行于腕部桡侧,因此这两个穴位归属于桡侧范畴。
针刺腕部穴位需要注意什么?针刺腕部穴位需避开桡动脉,防止出血或血肿。列缺穴向上斜刺,经渠穴和太渊穴直刺,神门穴直刺,均需由专业医师操作。
本文由徐炳国医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局,中国国家标准化管理委员会. 经穴名称与定位:GB/T 12346-2021. 北京:中国标准出版社,2021.
[2] 石学敏. 针灸学. 北京:中国中医药出版社,2017.
[3] 王华,杜元灏. 针灸学. 北京:中国中医药出版社,2016.
[4] 中国针灸学会. 针灸治疗失眠临床实践指南. 北京:中国中医药出版社,2020.
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