发布于:2025-01-15
刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
老年人常用的益生菌主要包括双歧杆菌属、乳杆菌属、酪酸梭菌、布拉氏酵母菌等,具体选择需结合肠道菌群状况与基础疾病,在专业人员指导下使用。
1、双歧杆菌属:包括长双歧杆菌、短双歧杆菌、婴儿双歧杆菌、青春双歧杆菌等。老年人肠道内双歧杆菌数量随年龄增长而下降,补充该属菌种有助于维持肠道微生态平衡。
2、乳杆菌属:包括嗜酸乳杆菌、鼠李糖乳杆菌、干酪乳杆菌、植物乳杆菌等。该类菌种在调节肠道菌群、促进营养物质代谢方面应用较广。
3、酪酸梭菌:属于梭菌属,能产生丁酸,为肠道上皮细胞提供能量来源,常用于肠道功能紊乱的辅助调理。
4、布拉氏酵母菌:属于酵母菌类,与细菌类益生菌作用机制不同,可用于特定肠道问题的辅助处理。
5、复合益生菌制剂:市售产品常将双歧杆菌与乳杆菌组合,并添加低聚果糖、低聚半乳糖等益生元,益生元可作为益生菌的代谢底物。
1、菌株特异性:益生菌的作用具有菌株特异性,不同菌株对应的健康效应不同,选择时需关注产品标注的具体菌株名称与编号。
2、活菌数量:常见产品标注的活菌数量在10亿至100亿菌落形成单位之间,具体数值以产品说明为准。
3、储存条件:部分益生菌需冷藏保存以维持活性,部分采用冻干技术可在常温下保存,应按照产品标注的储存要求执行。
4、服用时间:多数产品建议在餐后服用,以减少胃酸对活菌的破坏,具体时间应遵循产品说明或专业人员建议。
5、合并用药:正在使用抗菌药物者,益生菌与抗菌药物服用时间需间隔2小时以上,以避免抗菌药物对活菌的杀灭作用。
根据中国营养学会发布的《中国居民膳食指南(2022)》,老年人应通过均衡膳食维持肠道健康,膳食纤维摄入量建议每日达到25克至30克,全谷物、豆类、蔬菜和水果是膳食纤维的主要来源。该指南同时指出,益生菌制剂的使用应结合个体情况,不能替代均衡饮食。
1、免疫功能严重低下者:此类人群使用益生菌存在感染风险,需由专业人员评估后决定是否使用。
2、严重基础疾病患者:患有严重心脑血管疾病、肝肾功能不全等情况的老年人,使用前应咨询专业人员。
3、不耐受反应:部分人群使用后可能出现腹胀、排气增多等表现,通常可自行缓解,持续不缓解时应停止使用并就医。
4、产品资质:应选择正规渠道销售、标注清晰的产品,避免购买无生产资质的产品。
5、不可替代治疗:益生菌属于膳食补充或辅助调理手段,不能替代针对明确疾病的规范治疗。
老年人肠道菌群组成受饮食结构、基础疾病、用药情况等多因素影响,益生菌的选择与使用应基于个体化评估。日常膳食中增加膳食纤维摄入、保持规律作息,是维护肠道健康的基础措施。
否。是否需要长期使用取决于个体肠道状况与使用目的,应由专业人员评估后决定,不建议自行长期不间断服用。
老年人益生菌和抗菌药物能一起吃吗?否。抗菌药物会杀灭益生菌活菌,两者服用时间应间隔2小时以上,具体安排需遵循专业人员指导。
老年人选择益生菌需要看菌株编号吗?是。益生菌的作用具有菌株特异性,不同菌株对应的健康效应不同,选择时应关注产品标注的具体菌株名称与编号。
老年人通过饮食能补充益生菌吗?是。发酵乳、酸奶等食物含有一定量的活菌,可作为日常膳食的一部分,但活菌数量与菌种类型因产品而异。
本文由刘娟医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 中华医学会肠外肠内营养学分会. 中国成人肠道微生态调节剂临床应用专家共识. 中华医学杂志.
[3] 国家卫生健康委员会. 食品安全国家标准 益生菌类保健食品申报与审评规定.
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