沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.糖尿病类型:
1型糖尿病患者需终身依赖胰岛素,因为其胰腺无法产生足够的胰岛素。这类患者通常从确诊后就开始注射胰岛素。
2型糖尿病患者则可能在初期通过口服药物、饮食控制和运动来管理血糖水平。部分患者在糖尿病进展过程中可能需要短期或长期使用胰岛素,但有些患者在改善生活方式后可以停用胰岛素。
2.病情控制与治疗目标:
血糖水平:如果通过其他手段无法有效控制血糖,医生可能会建议采用胰岛素治疗。一旦血糖控制稳定,某些患者可以尝试逐渐减量甚至停用。
并发症风险:高血糖未得到良好控制会增加心脏病、肾病等并发症风险。如果停用胰岛素会导致血糖失控,则需要继续使用。
3.个人健康状况:
患者的身体对胰岛素敏感性和自身胰腺功能状况也是决定因素之一。定期监测血糖和胰岛素水平,并根据情况调整治疗方案,是管理糖尿病的重要步骤。
生活方式:健康饮食和适度运动可显著改善2型糖尿病患者的血糖控制,有助于减少胰岛素的需求。
胰岛素的使用应根据医生的建议进行调整,不应擅自停药。擅自停用胰岛素可能导致血糖急剧升高,诱发酮症酸中毒或高渗性高血糖状态等严重并发症。保持与医生的沟通,根据病情变化灵活调整治疗方案,是管理糖尿病的重要原则。
