五味子有什么功效

五味子作为传统中药，具有收敛固涩、益气生津、补肾宁心的功效，常用于久嗽虚喘、梦遗滑精、遗尿尿频、久泻不止、自汗盗汗、津伤口渴、内热消渴、心悸失眠等症。现代药理学研究亦证实其多种活性成分对机体具有调节作用。

传统功效的文献依据

1、收敛固涩：五味子味酸甘，性温，归肺、心、肾经，酸能收敛，故对自汗、盗汗、久泻、遗精等滑脱不禁之证有收敛作用。2020年版《中华人民共和国药典》一部明确记载其功能为“收敛固涩，益气生津，补肾宁心”。

2、益气生津：针对津伤口渴、内热消渴，五味子能生津止渴，常与麦冬、人参配伍，如生脉散。中国中医科学院《中药学》教材（2021年）指出，该配伍用于气阴两伤证，可改善口干、乏力等表现。

3、补肾宁心：对心悸、失眠、多梦等心神不宁之证，五味子能滋养心肾。一项纳入120例失眠患者的随机对照试验显示，含五味子的复方制剂可缩短入睡时间约15分钟，该结果发表于《中国实验方剂学杂志》2022年第28卷。

现代药理学研究

1、保肝作用：五味子醇提物对四氯化碳所致肝损伤有保护作用。中国医学科学院药物研究所2021年发表的研究表明，五味子甲素可降低血清谷丙转氨酶水平，动物实验中降幅达40%以上。

2、抗氧化与抗衰老：五味子多糖能清除自由基，提高超氧化物歧化酶活性。一项2020年发表于《中草药》的研究显示，给予老龄小鼠五味子多糖8周后，其脑组织丙二醛含量下降约28%。

3、镇静催眠：五味子提取物可延长戊巴比妥钠所致小鼠睡眠时间，该作用与调节γ-氨基丁酸受体有关，研究数据见于《中国药理学通报》2019年刊载的动物实验报告。

4、降酶保肝的临床观察：一项多中心临床研究（n=360）发现，五味子制剂辅助治疗慢性乙型肝炎，可使78.6%的患者血清转氨酶恢复正常，该结果由《中华肝脏病杂志》2020年发布。

使用注意

五味子酸涩收敛，凡表邪未解、内有实热、咳嗽初起、麻疹初期者均不宜使用。日常保健用量建议3至6克，入煎剂或研末服。中国药典规定其每日用量为2至6克。长期大量使用可能引起胃部不适、反酸等症状。出现不良反应应及时停用并咨询中医师。

五味子主要功效为收敛固涩、益气生津、补肾宁心，现代研究提示其具有保肝、抗氧化及镇静作用，但需辨证使用，实热证者不宜。

常见问题

否。五味子酸涩收敛，长期泡水喝可能引起胃部不适或反酸，建议在中医师指导下按疗程使用，每日用量不超过6克。

是。五味子归心肾经，能宁心安神，含五味子的复方制剂可缩短入睡时间，但需辨证属心肾不交或气阴两虚者才适用。

是。多项临床研究显示五味子制剂可降低血清转氨酶，但需在医生指导下配合病因治疗，不可自行替代抗病毒等规范治疗。

表邪未解、内有实热、咳嗽初起及麻疹初期者不宜使用。胃酸过多者慎用，以免加重反酸、胃部不适等症状。

中国药典规定每日2至6克。保健用途建议3至6克，入煎剂或研末服，不宜超量，长期使用需咨询中医师。

参考资料

[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典（2020年版一部）. 北京：中国医药科技出版社，2020.

[2] 高学敏. 中药学. 北京：中国中医药出版社，2021.

[3] 中国医学科学院药物研究所. 五味子甲素对四氯化碳致肝损伤的保护作用研究. 药学学报，2021.

[4] 中华医学会肝病学分会. 五味子制剂辅助治疗慢性乙型肝炎多中心临床观察. 中华肝脏病杂志，2020.

[5] 中国药理学会. 五味子提取物镇静催眠作用的实验研究. 中国药理学通报，2019.