沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
严重糖尿病的治疗需要综合多种方法来控制血糖水平,预防并发症,改善生活质量。以下是一些常见的治疗手段:
1.药物治疗-胰岛素:对于I型糖尿病患者和部分重度II型糖尿病患者,胰岛素注射是必不可少的。-口服降糖药:如二甲双胍、磺脲类药物、DPP-4抑制剂等,适用于II型糖尿病患者。-GLP-1受体激动剂和SGLT2抑制剂:这些新型药物可以帮助降低血糖,同时也有助于减轻体重。2.饮食管理-低碳水化合物饮食:减少糖分和简单碳水化合物的摄入,以保持血糖稳定。-高纤维饮食:增加全谷物、蔬菜和水果的摄入,有助于控制血糖。-定时进餐:避免暴饮暴食,保持规律的饮食习惯。3.运动-有氧运动:如步行、游泳、骑自行车,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。-力量训练:每周进行两次,可以增强肌肉,提高基础代谢率。4.血糖监测-自我监测:通过便携式血糖仪定期检测血糖,根据医生建议调整药物和饮食。-定期检查:包括糖化血红蛋白(HbA1c)测试,评估长期血糖控制情况。5.教育与心理支持-糖尿病教育:了解基本知识,如血糖监测、药物使用、饮食和运动管理。-心理支持:严重糖尿病可能带来情绪压力,寻求专业心理咨询和支持非常重要。6.定期体检-眼科检查:预防和早期发现糖尿病性视网膜病变。-足部检查:预防糖尿病足和其他感染。-肾功能检查:预防糖尿病性肾病。7.手术治疗(在某些情况下)-减肥手术:对于BMI非常高且伴有严重糖尿病的患者,可以考虑减肥手术,如胃旁路手术。请务必与内分泌科或糖尿病专科医生密切合作,根据个体情况制定最佳治疗方案。同时,家人和朋友的支持也是管理糖尿病的重要组成部分。