王悦副主任医师
南京市第一医院 中医科
尺泽穴位于肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处，是手太阴肺经的合穴。取穴时需屈肘，在肘横纹外侧端凹陷中定位。该穴主治咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系疾病，以及肘臂挛痛等局部病症。
尺泽穴位于肘部，具体在肘横纹中，肱二头肌腱的桡侧（即拇指侧）凹陷处。从解剖学角度看，该穴浅层分布有前臂外侧皮神经和桡神经分支，深层则有桡侧返动、静脉。取穴时需屈肘成90度，手掌向上，在肘横纹外侧端可触及一明显肌腱（肱二头肌腱），其外侧凹陷即为尺泽穴。
临床常用两种方法定位。其一，屈肘，在肘横纹上，以拇指沿肱二头肌腱外侧缘按压，找到凹陷处；其二，从肘尖（尺骨鹰嘴）与肘横纹内侧端（曲泽穴）连线的中点，向桡侧偏移约1横指处。操作时需注意，肘横纹随屈肘角度变化，应以最大屈肘时为准，避免误差。
尺泽穴作为肺经合穴，具有清泻肺热、降逆止咳的功效。主要适应症包括：第一，呼吸系统疾病，如咳嗽、气喘、咯血、咽喉肿痛，尤其是外感风热或肺热炽盛引起的症状；第二，局部病症，如肘关节疼痛、屈伸不利、上肢瘫痪；第三，其他病症，如急性吐泻、胸胁胀满。现代研究显示，刺激尺泽穴可调节肺功能，缓解支气管痉挛。
针刺时，直刺0.5-1寸，局部酸胀感可放射至前臂；艾灸时，常用艾条悬灸5-10分钟，以皮肤微红为度。按摩时，用拇指指腹按压，力度由轻渐重，每次3-5分钟，每日2-3次。需注意，肘部皮肤薄弱，针刺时应避开血管，防止血肿；孕妇及肘部外伤者慎用强刺激。
尺泽穴常与其他穴位协同治疗。例如，配列缺穴治疗咳嗽、气喘；配少商穴治疗咽喉肿痛；配委中穴治疗急性吐泻。临床取穴时需结合辨证，如肺热咳嗽加配鱼际穴，痰多配丰隆穴，以提高疗效。
尺泽穴定位准确是发挥疗效的基础，屈肘取穴时需保持姿势固定，避免滑脱。日常保健中，可自行按揉该穴缓解咳嗽或肘部酸痛，但急性病症需及时就医，不可仅依赖穴位刺激。针刺操作应由专业医师进行，以免损伤神经或血管。