谭容容副主任医师
江苏省人民医院 妇科
1.通常情况下,女童在8-13岁进入青春期,随之出现乳房发育(第一性征),再到腋毛、阴毛等第二性征的出现,以及骨骼快速生长的高峰期。月经初潮通常会出现在乳房开始发育后2-3年内。
2.卵泡的发育与月经周期密切相关。在青春期早期,卵巢功能尚未完全成熟,虽然卵泡可能开始增大,但它们会经历多个不规则的发育和萎缩过程。这一阶段可能持续几个月到几年不等,直至下丘脑-垂体-卵巢轴完全建立,雌激素水平达到触发子宫内膜脱落的阈值,从而发生月经初潮。
3.月经初潮的具体年龄不仅仅取决于卵泡大小,还受遗传、营养状况、心理因素以及环境中其他外界条件的共同影响。例如,母亲初潮年龄较早的女孩往往也更早来月经,而营养状况不良或心理压力过大的女孩可能初潮延迟。
4.在临床上,如果女孩11-14岁之间出现乳房发育,并伴随卵巢内观察到4毫米以上的卵泡,多数会在6个月至两年的范围内迎来月经初潮。但如果超过16岁依然未有月经,且有明显的第二性征发育,则建议进行进一步检查以确认是否存在内分泌异常或其他潜在疾病。
家长应留意青春期女性是否存在异常情况,如乳房发育过快或完全没有发育、月经初潮过晚或伴随剧烈疼痛等,这些都需要及时咨询专业医生。