侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.遗传因素:单相抑郁障碍具有一定的遗传倾向。数据显示,一级亲属中患有此类疾病的风险约为普通人群的2到3倍。双胞胎研究显示,单卵双胞胎中的一致率较高,表明基因在疾病发生中起重要作用。
2.神经生物学因素:
神经递质异常:研究发现,单相抑郁障碍可能与5-羟色胺、多巴胺和去甲肾上腺素等神经递质水平失衡有关。
脑区结构与功能变化:影像学研究显示,海马、前额叶皮层和杏仁核等脑区的体积缩小和功能异常可能与抑郁症状相关。
内分泌系统改变:下丘脑-垂体-肾上腺轴的过度激活常见于抑郁患者,表现为皮质醇水平升高。甲状腺功能减退也被认为是单相抑郁的重要诱因。
3.心理因素:某些人格特质,如悲观、完美主义或依赖性强,可能会增加患病风险。长期处于压力状态或经历重大负性生活事件,如失业、亲人去世或离婚,也可能成为诱发因素。
4.社会环境因素:社会支持缺乏、孤独感强烈、不良的家庭氛围以及童年创伤都会增加单相抑郁障碍发作的可能性。经济状况不佳、社会地位低下也是影响发病的重要外部条件。
单相抑郁障碍是多种内外部因素共同作用的结果,每个患者的发病原因往往不同且复杂。
