宝宝发烧抽搐怎么急救

宝宝发烧抽搐时，应立即将宝宝置于平坦安全处，头偏向一侧，松开衣领，记录发作时间，不要往嘴里塞任何物品，不要强行按压肢体，发作超过5分钟或反复发作需立即拨打120。

1、保持安全体位：将宝宝平放在地板或大床上，移开周围硬物和尖锐物品，头部偏向一侧或让宝宝侧卧，防止呕吐物或分泌物堵塞气道。

2、松解衣物：解开领口、腰带等紧身衣物，帮助散热和保持呼吸通畅，不要包裹过紧。

3、记录发作时间：观察并记下抽搐开始和结束的具体时间，同时注意抽搐表现形式，例如双眼上翻、四肢僵硬或抖动、口吐白沫等，这些信息对医生判断病情很重要。

4、禁止往嘴里塞物品：不要将手指、毛巾、筷子等塞入宝宝口中，这种做法可能导致牙齿损伤、异物误吸或施救者被咬伤。抽搐时宝宝不会咬断舌头。

5、禁止强行按压肢体：不要用力按住宝宝手脚试图阻止抽搐，强行约束可能造成骨折或关节损伤。应让抽搐自然结束。

6、发作后处理：抽搐停止后，将宝宝侧卧，清理口鼻分泌物，保持呼吸道通畅。此时宝宝可能疲倦嗜睡，不要立即喂水喂食，避免误吸。

7、紧急就医指征：出现以下情况需立即拨打120或送往急诊：抽搐持续超过5分钟；短时间内反复发作；发作后意识不清、呼吸困难或面色发绀；首次出现发热抽搐；宝宝年龄小于6个月。

据中国《热性惊厥诊断治疗与管理专家共识（2017实用版）》，热性惊厥在5岁以下儿童中患病率约为2%至5%，多数发作在1至3分钟内自行停止，单纯性热性惊厥预后良好，但发作持续时间超过15分钟或24小时内反复发作需警惕复杂性热性惊厥。

8、就医后配合检查：医生可能根据情况安排血常规、电解质、脑电图等检查，以明确发热原因并排除颅内感染等其他疾病。家长需如实提供发作时间、表现和既往史。

9、日常预防与观察：宝宝发热时，家长应定时测量体温，观察精神状态。有热性惊厥史的宝宝，发热初期需更密切监测，但不应擅自使用药物预防抽搐，具体方案由医生评估后决定。

宝宝发热抽搐多数在数分钟内自行缓解，正确急救是保持气道通畅、防止二次伤害并记录关键信息。若发作超过5分钟、反复发作或伴随意识障碍，必须立即就医。

常见问题

否。抽搐时舌头后缩，不会咬断舌头，往嘴里塞物品反而可能导致窒息或牙齿损伤。

否。抽搐发作时不要喂药，防止误吸。等抽搐停止、意识清醒后，再根据医生建议处理发热。

是。首次发作必须就医，以排除颅内感染、代谢异常等严重病因，并明确是否为热性惊厥。

是。超过5分钟需立即拨打120，同时保持侧卧、清理口鼻分泌物，等待急救人员到达。

否。抽搐后宝宝可能疲倦，洗澡可能加重不适或导致误吸，应等意识完全恢复、医生评估后再处理。

参考资料

[1] 中华医学会儿科学分会神经学组. 热性惊厥诊断治疗与管理专家共识（2017实用版）. 中华儿科杂志, 2017.

[2] 国家卫生健康委员会. 儿童急性发热家庭处理指南. 人民卫生出版社.

[3] 王卫平, 孙锟, 常立文. 儿科学（第9版）. 人民卫生出版社.

[4] 中国疾病预防控制中心. 儿童意外伤害预防与急救手册. 2020.