胘二头肌是什么位置

肱二头肌位于上臂前侧，起于肩胛骨，止于桡骨，主要负责屈肘和前臂旋后。该肌由长头和短头组成，长头腱穿过肩关节囊，短头起于喙突，两头上端在臂前部汇合形成肌腹，下端以肌腱止于桡骨粗隆。

解剖位置与起止点

1、起点：长头起于肩胛骨盂上结节，短头起于肩胛骨喙突，两者均位于肩胛骨前部。

2、止点：肌腱止于桡骨粗隆，部分纤维延续为肱二头肌腱膜，融入前臂深筋膜。

3、肌腹位置：肌腹占据上臂前侧中段，体表可触及，屈肘时明显隆起。

4、毗邻结构：深面为肱肌和肱骨，内侧有肱动脉和正中神经伴行，外侧有肱桡肌。

功能与临床意义

1、主要功能：屈肘关节，当前臂处于旋前位时，可使其旋后；长头协助肩关节前屈。

2、神经支配：肌皮神经支配，来自臂丛外侧束，脊髓节段为C5~C6。

3、损伤表现：肱二头肌长头腱炎在40岁以上人群中发病率约为5%~10%（来源：美国骨科医师学会，2019年）。患者常诉肩前区疼痛，抗阻力屈肘时加重。

4、体格检查：Speed试验和Yergason试验用于评估长头腱病变，敏感性分别为69%和43%（来源：《坎贝尔骨科手术学》第13版）。

5、权威参考：根据《格氏解剖学》第42版，肱二头肌属于臂前群肌，由肌皮神经支配，血供来自肱动脉肌支。

常见问题与注意

1、体表定位：上臂前侧正中，屈肘握拳时隆起的肌肉即为肱二头肌。

2、与肱三头肌区别：肱三头肌位于上臂后侧，负责伸肘，两者互为拮抗肌。

3、日常保护：避免突然过度负荷，尤其是肩关节内旋位时急剧屈肘，可能诱发长头腱损伤。

4、就医指征：若上臂前侧出现持续疼痛、隆起消失或屈肘无力，建议至骨科或运动医学科就诊。

肱二头肌是上臂前侧的主要屈肌，位置表浅，起止明确，功能与屈肘及前臂旋后密切相关。日常活动中注意避免突然过度牵拉，出现持续疼痛或无力时应及时就医评估。

常见问题

位于上臂前侧，屈肘时明显隆起，起于肩胛骨，止于桡骨，占据上臂前侧中段。

否。肱二头肌位于上臂前侧，负责屈肘；肱三头肌位于上臂后侧，负责伸肘，两者为不同肌肉。

肩前区或上臂前侧疼痛，抗阻力屈肘时加重，可能出现屈肘无力或局部隆起消失，需就医评估。

由肌皮神经支配，来自臂丛外侧束，脊髓节段为C5~C6，损伤可导致屈肘无力。

参考资料

[1] 格氏解剖学（第42版）. Elsevier.

[2] 坎贝尔骨科手术学（第13版）. Elsevier.

[3] 美国骨科医师学会. 肱二头肌长头腱炎诊疗指南. 2019.

[4] 柏树令, 应大君. 系统解剖学（第9版）. 人民卫生出版社.