侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.精神分裂症等精神疾病:对于因精神分裂症、躁狂症等精神疾病服用利培酮的患者,通常需要维持治疗较长时间。急性期后,进入巩固期和维持期治疗。如果病情稳定并持续一段时期(例如6个月至2年),可以考虑逐步减少剂量,但完整停药的决定需由医生基于病史和复发风险综合判断。
2.老年痴呆相关精神症状:患有老年痴呆的患者若因行为异常服用利培酮,这类药物仅为短期使用,一般不建议长期服用。治疗3个月后需要重新评估,如果症状缓解可能逐渐停药。
3.儿童多动障碍或其他行为问题:用于儿童行为问题时,治疗时间应尽可能短,且需要周期性评估疗效和副作用。药物调整需谨慎,以避免对儿童生长发育的不良影响。
4.使用中的注意事项:突然停药可能引起戒断反应,如失眠、焦虑、恶心等,或导致疾病复发。一旦计划停药,必须在医生指导下逐步减量,通常每1至2周减少一定剂量,同时密切监测是否出现症状反弹。
利培酮是一种抗精神病药物,其长期服用可能伴随体重增加、代谢紊乱等副作用,因此定期随访和评估至关重要。