血压舒张压70、收缩压156，正常吗

舒张压70、收缩压156不属于正常血压，已达到中国高血压防治指南中1级高血压的收缩压标准，需要引起重视并尽快到心血管内科进行规范评估。

血压数值的具体判断依据

1、收缩压156：中国高血压防治指南将收缩压140至159毫米汞柱列为1级高血压，156毫米汞柱处于该区间。

2、舒张压70：正常成人舒张压应低于80毫米汞柱，70毫米汞柱属于正常范围。

3、脉压差86：收缩压与舒张压之差为86毫米汞柱，明显高于一般成人30至50毫米汞柱的常见范围，提示大动脉弹性可能下降。

4、单次测量不能确诊：血压受情绪、运动、测量姿势、白大衣效应等影响，需在非同日3次规范测量后综合判断。

这种血压模式常见于哪些情况

1、老年人群：动脉硬化使大动脉缓冲能力下降，收缩压升高而舒张压不高甚至偏低，形成单纯收缩期高血压。中国高血压防治指南指出，老年高血压患者中单纯收缩期高血压占较大比例。

2、测量因素：袖带过小、测量前未静坐5分钟、说话或憋尿均可导致收缩压读数偏高。

3、其他疾病：主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进、贫血等也可造成脉压差增大，需由医生鉴别。

需要采取的行动

1、规范家庭测量：选用经认证的上臂式电子血压计，静坐5分钟后测量，早晚各测2次，间隔1分钟，连续记录7天。

2、就医评估：携带记录到心血管内科就诊，医生会结合病史、体格检查及心电图、超声心动图等判断靶器官情况。

3、生活方式调整：每日食盐摄入量控制在5克以下；每周进行150分钟中等强度有氧运动；体重指数尽量控制在24千克每平方米以下；戒烟限酒。

4、遵医嘱处理：是否启动降压治疗、选择何种方案，须由医生根据整体心血管风险决定，不可自行购药服用。

据《中国心血管健康与疾病报告2022》数据，中国成人高血压患病率约为27.5%，而控制率仅为16.8%左右，说明大量患者未得到有效管理。该报告由中国国家心血管病中心发布，属于官方权威数据来源。

特别提醒

收缩压156、舒张压70这一组合，脉压差偏大，提示血管弹性可能已受影响。若同时出现胸痛、呼吸困难、头晕、视物模糊等症状，应立即就医。即使无不适，也应在1至2周内完成就医评估，避免长期血压偏高对心、脑、肾造成损害。

常见问题

否。是否用药需医生根据多次血压测量、心血管风险及靶器官损害综合判断，单次读数不能作为用药依据。

不一定，但脉压差增大常提示大动脉弹性下降，需结合年龄、超声心动图等检查由医生判断。

不以单次为准，应记录连续7天早晚各2次的平均值，就诊时提供给医生参考。

是。收缩压达到或超过140毫米汞柱即符合高血压诊断标准，称为单纯收缩期高血压。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南（2024年修订版）. 中国高血压防治指南修订委员会

[2] 中国心血管健康与疾病报告2022. 国家心血管病中心

[3] 中国居民膳食指南（2022）. 中国营养学会