冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
扁桃体发炎最常见的表现是咽喉部位的疼痛，尤其在吞咽时疼痛感更加明显。这种疼痛可能会放射至耳朵，严重时甚至影响正常饮食和说话。
通过观察可以发现扁桃体部位有明显的红肿现象，可能伴随表面出现白色或黄色的脓点，这些是感染引起的炎性分泌物。在某些情况下，还可见扁桃体周围软组织肿胀。
由于扁桃体肿胀占据了部分咽喉空间，患者往往感到吞咽困难，甚至能感觉到异物感。有些人在进食固体食物时会特别困难，而液体食物通常相对容易一些。
急性扁桃体炎常常伴有全身感染症状，如高烧（体温可能超过38～39℃）和寒战。这种发热通常是身体对病原体的免疫反应所致。
由于扁桃体表面的细菌感染和分泌物堆积，加上唾液减少，患者往往会有明显的口腔异味。这种情况在慢性扁桃体炎中更为常见。
扁桃体与颈部淋巴系统密切相关，当发生炎症时，颈部下颌的淋巴结可能明显肿大，并伴随轻微压痛。这种淋巴结肿大通常是短暂的，随着炎症消退而逐渐恢复正常。
严重的扁桃体炎可能导致声音变化，例如声音变得嘶哑或带有鼻音。这主要是由于发炎的扁桃体对声带及其周围结构产生的间接影响。
部分患者可能会出现头痛以及类似于感冒的全身酸痛等症状，这是因为炎症释放的毒素可能会引起机体的全身反应。
在儿童中，扁桃体发炎可能表现为情绪烦躁、食欲下降、流涎增多以及讲话含糊等特殊症状。儿童还更容易合并中耳炎感染。扁桃体发炎的临床表现复杂，不同人群的症状可能有所差异。若症状持续较长时间或伴有呼吸困难，应尽早就医评估，避免炎症扩散或发生其他并发症如扁桃体周围脓肿等。