要预防癌症该怎么做

预防癌症的核心策略是减少已知致癌因素暴露、维持健康生活方式并规律参与筛查。约30%至50%的癌症可通过避免危险因素和落实有效筛查实现预防，这一结论来自世界卫生组织2020年发布的公开信息。

控制烟草暴露

• 不吸烟并远离二手烟：烟草使用是多种恶性肿瘤的确定危险因素，戒烟后风险随时间推移逐步下降，任何年龄戒烟均可获益。
• 避免咀嚼类烟草制品：口腔、食管等部位的风险与长期使用密切相关。

管理体重与身体活动

• 保持体重在合理范围：超重与肥胖与结直肠癌、乳腺癌、子宫内膜癌等多种肿瘤相关，体重管理属于可干预环节。
• 每周累计中等强度运动：成年人每周应完成至少150分钟中等强度身体活动，或等量高强度活动，具体强度需结合个人基础疾病情况调整。

调整饮食结构

• 增加全谷物、蔬菜与水果摄入：这类食物提供的膳食纤维与多种微量营养素有助于降低消化道肿瘤风险。
• 限制加工肉制品与高盐食物：加工肉制品摄入量与结直肠癌风险相关，日常应减少腌制、熏制食品比例。
• 控制酒精摄入：酒精与口腔癌、咽癌、食管癌、肝癌、乳腺癌等相关，减少饮酒量可降低相应风险。

阻断感染相关因素

• 接种人乳头瘤病毒疫苗：该措施可降低宫颈癌及相关癌前病变发生风险，接种年龄与程序需遵循当地免疫规划要求。
• 接种乙型肝炎疫苗：乙型肝炎病毒感染与肝细胞癌相关，规范接种属于基础预防手段。
• 及时处理慢性感染：幽门螺杆菌感染与胃癌相关，是否根除需由临床医师结合个体情况判断。

减少环境与职业暴露

• 避免过度紫外线照射：长期暴晒与皮肤恶性肿瘤相关，户外活动应采取遮阳与防晒措施。
• 防范职业性致癌物：石棉、苯、部分重金属等职业暴露需通过工程防护与个人防护降低接触水平。

落实规范筛查

• 按年龄与风险分层参加筛查：结直肠癌、乳腺癌、宫颈癌等已有相对成熟的筛查手段，筛查起始年龄与间隔因地区和个体风险而异。
• 高危人群需个体化评估：具有家族史或明确遗传易感因素者，应由专科医师制定随访方案。

需要提示的是，上述措施降低的是群体与个体层面的发病概率，并不能完全消除患癌可能；出现异常症状时应及时就医评估，而非自行判断。

常见问题

是减少烟草、酒精、肥胖等可控危险因素，并按年龄和风险参加规范筛查。两者结合可覆盖相当比例的常见恶性肿瘤风险。

能，但范围有限。乙型肝炎疫苗可降低肝癌风险，人乳头瘤病毒疫苗可降低宫颈癌风险，其他肿瘤并无对应疫苗。

作用明确但非全部。增加蔬果和全谷物、减少加工肉制品与酒精，有助于降低消化道等肿瘤风险，仍需配合其他措施。

是。多数肿瘤早期无明显症状，筛查的目的正是在症状出现前发现病变，具体项目与间隔需结合年龄和风险确定。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 癌症实况报道. 2020

[2] 国家卫生健康委员会. 中国居民膳食指南. 人民卫生出版社

[3] 国家癌症中心. 中国癌症筛查与早诊早治指南. 人民卫生出版社