发布于:2023-10-16
吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
现有证据不支持将饮用葡萄酒作为促进健康的常规手段,任何饮酒行为均伴随健康风险,最安全的饮酒量是零。
1、酒精摄入与健康风险:世界卫生组织下属国际癌症研究机构将酒精列为1类致癌物,与口腔癌、咽癌、食管癌、肝癌、结直肠癌和乳腺癌存在明确关联。2023年该机构在《柳叶刀-公共卫生》发布的数据显示,全球约4.4%的癌症病例可归因于酒精消费。
2、所谓“法国悖论”的局限:部分观察性研究曾提出法国人冠心病死亡率较低与饮用葡萄酒相关,但后续研究认为该现象更可能与地中海饮食结构、蔬菜水果摄入量高、饱和脂肪摄入模式差异等因素有关,而非葡萄酒本身的保护作用。
3、多酚类物质的真实情况:葡萄酒中含白藜芦醇、原花青素等多酚类物质,体外实验显示其具有抗氧化活性。但一杯葡萄酒中白藜芦醇含量通常不足1毫克,远低于实验中有效剂量,依靠饮酒达到有效浓度不具可行性。
4、剂量与风险关系:2022年《柳叶刀》发表的全球疾病负担研究指出,每日饮酒量即使低至10克纯酒精,也会增加高血压、房颤和出血性卒中的发生风险。不存在对心血管有保护作用的“安全阈值”。
5、中国居民膳食指南立场:《中国居民膳食指南(2022)》明确建议成年人如饮酒,应严格限量,男性每日酒精摄入量不超过25克,女性不超过15克,且不推荐不饮酒者开始饮酒。该指南同时强调,儿童青少年、孕妇、乳母及慢性病患者不应饮酒。
6、实际操作建议:对于已有饮酒习惯且无法立即戒断者,应控制单次饮酒量并避免空腹饮用;对于不饮酒者,不应以“保护心血管”为由开始饮用葡萄酒。定期体检中应关注血压、肝功能、血脂及肿瘤标志物等指标。
葡萄酒中虽含有多酚类成分,但酒精本身带来的致癌与心血管风险远超过其可能存在的微量益处。不饮酒者无需为健康目的开始饮用,饮酒者应尽量减少频次与总量。
否。酒精不能软化血管,长期饮酒反而损伤血管内皮,增加高血压和动脉粥样硬化风险。“软化血管”说法缺乏可靠临床证据支持。
每天喝一杯葡萄酒对心脏有好处吗?否。2022年《柳叶刀》研究显示,即使每日少量饮酒也会增加房颤和出血性卒中风险,不存在对心脏有保护作用的饮酒安全阈值。
葡萄酒中的白藜芦醇能抗衰老吗?否。葡萄酒中白藜芦醇含量极低,一杯通常不足1毫克,远达不到实验有效剂量,依靠饮用葡萄酒获取白藜芦醇不现实。
不喝酒的人为了健康应该开始喝葡萄酒吗?否。《中国居民膳食指南(2022)》不推荐不饮酒者开始饮酒,酒精是1类致癌物,最安全的饮酒量是零。
已有饮酒习惯的人应该怎么做?应严格限量,男性每日纯酒精不超过25克,女性不超过15克,避免空腹饮用,并定期检查血压、肝功能及血脂指标。
本文由吕涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织国际癌症研究机构. 酒精消费与癌症负担报告. 2023.
[2] 全球疾病负担研究协作组. 1990-2020年全球酒精摄入与疾病负担分析. 柳叶刀, 2022.
[3] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社, 2022.
[4] 世界卫生组织. 酒精与健康全球状况报告. 2024.
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