发布于:2023-10-09
魏琼主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
糖尿病被称作“不死的癌症”,核心原因在于其无法彻底根治,且长期血糖控制不佳会持续损害全身血管与神经,但该说法并不严谨,糖尿病通过规范管理可以长期稳定控制。糖尿病并非癌症,二者病理机制完全不同,这一称呼更多反映的是疾病需要终身管理、并发症危害大这两个特点。
1、终身性::糖尿病属于慢性代谢性疾病,目前医学手段无法使其彻底消失,确诊后需要长期甚至终身进行血糖管理,这一点与部分癌症需要长期治疗有相似之处。
2、并发症广泛::长期高血糖会损伤心、脑、肾、眼、足及周围神经。国际糖尿病联盟发布的数据显示,2021年全球约有5.37亿成年人患糖尿病,其中大量患者因并发症致残或致死。
3、隐匿性强::2型糖尿病早期常无明显症状,多数患者在体检或出现并发症时才被发现,导致干预时机偏晚。
4、可控性明确::与癌症不同,糖尿病有成熟的管理路径。控制饮食、规律运动、监测血糖、遵医嘱用药,可使多数患者血糖达标,延缓并发症发生。
5、管理依赖日常::血糖水平受饮食、运动、情绪、睡眠等多因素影响,需要患者每日自我管理,这种长期负担是“不死的癌症”说法流传的现实基础。
6、认知误区::该称呼容易让人误以为糖尿病等同于癌症,从而产生恐慌或放弃管理。事实上,糖尿病患者的预期寿命在规范管理下可接近普通人群。
《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》指出,糖尿病综合管理的目标是控制血糖、血压、血脂等多项指标,降低并发症风险。一项纳入中国人群的研究提示,糖化血红蛋白每降低1%,糖尿病相关终点事件风险可明显下降。临床中可见,坚持管理的患者多年血糖平稳,生活质量良好;而放任不管者,可能在数年内出现肾衰竭、失明或截肢。
糖尿病需要终身管理,但并非不治之症,更不等同于癌症。把血糖、血压、血脂、体重管好,定期筛查并发症,多数人可以正常工作与生活。
是。目前医学上糖尿病尚无法彻底根治,但通过饮食、运动、监测和规范治疗,可以实现长期稳定控制,减少并发症。
糖尿病会直接变成癌症吗?否。糖尿病与癌症是两类不同疾病,糖尿病不会直接转变为癌症,但部分研究提示某些癌症风险可能升高,需定期体检。
血糖控制好就不会有并发症吗?否。血糖控制好可显著降低并发症风险,但不能完全消除。血压、血脂、吸烟、病程等同样影响并发症发生。
糖尿病患者的寿命会明显缩短吗?否。规范管理下,多数糖尿病患者寿命可接近普通人群。关键在于长期坚持综合管理,并定期筛查并发症。
没有症状就可以不吃药吗?否。无症状不代表血糖正常,是否用药需由医生根据血糖、糖化血红蛋白及整体情况判断,擅自停药可能导致血糖波动。
本文由魏琼医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南(2020年版). 中华糖尿病杂志, 2021.
[2] 国际糖尿病联盟. 全球糖尿病地图(第10版), 2021.
[3] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告(2020年). 人民卫生出版社, 2020.
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