发布于:2024-09-28
邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
浸润性乳腺癌患者的饮食核心是保证优质蛋白与能量摄入、维持体重稳定,并遵循均衡多样化原则,不存在某一种食物能让肿瘤“好得快”。治疗期间营养支持的目标是帮助耐受手术、化疗或放疗,降低体重下降与治疗中断风险。
1、优质蛋白:每日每公斤体重摄入约1.2至1.5克蛋白质,来源包括鸡蛋、去皮禽肉、鱼虾、瘦肉、豆制品和低脂乳制品。蛋白质摄入充足有助于维持肌肉量,减少治疗期间体能下降。
2、主食选择:优先选用全谷物与杂豆,如燕麦、糙米、玉米、红豆,占主食总量的一半左右。全谷物提供的膳食纤维有助于维持肠道功能,缓解部分治疗引起的便秘。
3、蔬菜水果:每日蔬菜摄入300至500克,其中深色蔬菜占一半以上;水果200至350克。多选择十字花科蔬菜、番茄、胡萝卜、猕猴桃等,补充维生素与植物化学物。
4、脂肪控制:烹调油每日25至30克,以橄榄油、菜籽油等植物油为主,减少肥肉、油炸食品及反式脂肪酸摄入。脂肪供能比控制在总能量的25%至30%。
5、进食方式:治疗期间若食欲差、恶心,可采用少食多餐,每日5至6餐,每餐七分饱。口腔黏膜炎或吞咽不适时,将食物做成软烂、细碎的形态,温度以温凉为宜。
6、体重监测:每周固定时间称重一次并记录。体重在1个月内下降超过原体重的5%,提示营养风险升高,需及时向主管医生或临床营养师反馈。
《中国居民膳食指南(2022)》由中国营养学会发布,明确推荐食物多样、谷类为主、多吃蔬果、奶类、大豆,适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉,这一原则同样适用于乳腺癌患者的基础膳食结构。美国癌症研究所与世界癌症研究基金会发布的癌症幸存者饮食建议指出,乳腺癌患者应保持健康体重、以植物性食物为主、限制酒精,该建议基于对多项队列研究的系统评估。
浸润性乳腺癌饮食以足量优质蛋白、全谷物、蔬果为核心,限制酒精与高糖高脂食品,维持体重稳定。具体方案需结合治疗阶段与个体耐受情况,由主管医生和临床营养师共同制定。
是,可以适量食用。豆腐、豆浆等大豆制品含植物雌激素,但现有证据未显示正常食用量会增加乳腺癌复发风险,每日一份即可。
化疗期间吃不下饭怎么办?优先保证液体与蛋白质摄入,采用少食多餐,选择软烂易吞咽的食物,必要时在医生指导下使用口服营养补充剂。
浸润性乳腺癌患者需要忌口“发物”吗?否,现代医学没有“发物”这一概念。除酒精和明确过敏食物外,无需盲目忌口,过度限制反而导致营养不良。
吃糖会加速肿瘤生长吗?否,人体所有细胞都利用葡萄糖,单纯吃糖不会直接加速肿瘤生长,但高糖饮食易导致体重增加,应控制添加糖摄入。
本文由邓荣医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 世界癌症研究基金会, 美国癌症研究所. 饮食、营养、身体活动与癌症预防全球报告.
[3] 中华医学会肠外肠内营养学分会. 肿瘤患者营养支持治疗指南.
[4] 国家卫生健康委员会. 恶性肿瘤患者膳食指导.
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