烧伤复合伤怎么诊断

2024-10-28
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陈晓东副主任医师

江苏省中医院 整形外科

病情分析:烧伤复合伤是指烧伤与其他类型的损伤(如骨折、内脏损伤等)同时存在的情况。诊断这种复杂情况需要综合评估患者的病史、体格检查和各种辅助检查手段。

1.病史采集:

详细询问受伤原因,包括热源类型、暴露时间、环境条件等。

了解是否有跌倒、碰撞等机械性损伤。

注意是否有失去意识或其他伴随症状。

2.体格检查:

评估烧伤的范围和深度。通常使用规则九法或Lund-Browder图来估算烧伤面积。

检查有无其他明显外伤,如骨折、开放性伤口等。重点关注头部、胸腹部、四肢等关键部位。

评估生命体征,如血压、心率、呼吸频率和氧饱和度,以判断是否存在休克或其他急危重症。

3.实验室和影像学检查:

血常规、生化全项、凝血功能等实验室检查,用以评估全身炎症反应、器官功能状态。

X线、CT、MRI等影像学检查,明确有无骨折、内脏损伤或其他隐匿性损伤。

必要时行超声检查,评估腹腔、胸腔等重要脏器有无出血、积液等异常。

4.特殊检查:

烧伤严重者需监测碳氧血红蛋白水平,排除一氧化碳中毒。

若疑似吸入性损伤,可进行纤维支气管镜检查,观察气道有无灼伤、水肿或梗阻等情况。

5.综合评估:

根据上述信息,对烧伤和复合伤的严重程度进行综合判断,制定相应的治疗方案。

烧伤复合伤的诊断需要全面、系统地评估。及时、准确的诊断对于后续治疗和预后具有重要意义。

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