发布于:2024-10-09
张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
眼球穿通伤的高发人群主要包括从事高风险职业的工人、儿童与青少年、参与对抗性运动者以及施工装修人员。这些人群因暴露于尖锐物体、高速飞溅物或外力撞击环境,发生眼球壁全层破裂的风险明显高于普通人群。
职业暴露人群:从事金属加工、木工、建筑拆除及装修的工人是高发群体。此类作业常伴随铁屑、碎石、钉子等高速飞溅物,眼球穿通伤占职业性眼外伤的较大比例。中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所2020年发布的数据显示,制造业与建筑业眼外伤病例中,穿通伤占比约为18%至25%。作业时佩戴防护眼镜可使此类损伤发生率下降约90%。
儿童与青少年:1至14岁儿童因玩弄剪刀、铅笔、竹签、玩具枪或燃放烟花爆竹,容易造成眼球穿通伤。北京同仁医院眼科2019年一项纳入千余例眼外伤住院患者的回顾性分析指出,儿童眼球穿通伤多发生于节假日及放学后无人看护时段,致伤物以尖锐文具和爆炸物碎片为主。
运动与娱乐参与者:参与羽毛球、乒乓球、壁球、射击、彩弹对抗等运动时,球体或器械高速撞击眼球可导致穿通伤。此类损伤在业余爱好者中并不少见,佩戴专业护目镜能有效降低风险。
施工与装修人员:使用电钻、切割机、射钉枪时,金属碎屑或钉子弹射入眼内可直接造成眼球壁破裂。此类伤者常合并眼内异物,需急诊处理。
特殊作业与意外人群:从事焊接、玻璃加工、汽车维修的人员,以及发生交通事故、爆炸事故的伤者,也属于高发人群。战争或暴力冲突区域的人群同样面临较高风险。
眼球穿通伤属于眼科急症,受伤后切忌揉压眼球、自行拔出异物或冲洗。应立即用清洁眼罩或纸杯遮盖伤眼,避免用力擤鼻、咳嗽,尽快前往具备眼科急诊手术条件的医疗机构。伤后24小时内接受正规手术修复者,视力保留概率相对更高;延误处理可继发眼内感染、交感性眼炎等严重并发症。
否。工人只是高发人群之一,儿童玩弄尖锐物品、运动时被球类击中、装修时被飞溅物伤眼同样常见,任何年龄均可能发生。
儿童玩铅笔会得眼球穿通伤吗?是。铅笔、剪刀、竹签等尖锐物品是儿童眼球穿通伤的常见致伤物,尤其在看护缺失或跑动打闹时,刺入眼球可造成全层破裂。
戴防护眼镜能预防眼球穿通伤吗?能。在金属加工、装修、打球等场景佩戴合格防护眼镜,可阻挡大部分飞溅物和撞击物,显著降低眼球穿通伤发生概率。
眼球穿通伤后可以自己拔出异物吗?否。自行拔出异物可能加重眼内组织脱出和出血,应保持异物不动,用清洁罩具保护伤眼,立即到眼科急诊处理。
本文由张传伟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所. 职业性眼外伤监测报告. 2020.
[2] 北京同仁医院眼科. 眼外伤住院患者回顾性分析. 中华眼科杂志, 2019.
[3] 中华医学会眼科学分会眼外伤学组. 机械性眼外伤临床诊疗指南. 中华眼科杂志, 2017.
[4] 国家卫生健康委员会. 眼外伤急诊处置规范. 2018.
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