发布于:2023-05-29
谷雨副主任医师
江苏省中医院 肿瘤中心
癌症患者的饮食应以高蛋白、高能量、均衡营养为核心,优先保证优质蛋白与充足热量摄入,同时根据治疗阶段和消化功能调整食物质地。具体方案需由临床营养师结合病情制定,食物不能替代抗肿瘤治疗。
1、优质蛋白优先:每日每公斤体重需摄入1.2至2.0克蛋白质,来源包括鸡蛋、鱼肉、去皮禽肉、瘦牛肉、豆腐及乳制品。蛋白质摄入充足有助于维持肌肉量,降低治疗期间体重下降幅度。
2、能量供给充足:非卧床患者每日每公斤体重约需25至30千卡,体重下降明显者可增至35千卡。主食可选米饭、面条、馒头、红薯,搭配坚果酱或植物油以提高能量密度。
3、主食粗细搭配:全谷物如燕麦、糙米、小米可提供B族维生素与膳食纤维,但消化道反应明显时需减少粗粮比例,改用易消化的精制米面。
4、蔬果种类多样:每日摄入300至500克蔬菜、200至350克水果,深色蔬菜占一半以上。食欲低下时可制成蔬果汁或菜泥,但需现做现饮,避免存放过久。
5、脂肪选择合理:优先使用橄榄油、菜籽油、亚麻籽油,适量摄入深海鱼。避免反复煎炸的油脂及含反式脂肪酸的加工食品。
6、水分补充充分:每日饮水1500至2000毫升,发热、呕吐或腹泻时需额外补充。汤类、粥、果蔬汁均可计入总水量。
7、治疗期特殊调整:口腔黏膜炎患者选择软烂、温凉、无刺激食物;腹泻患者减少高纤维与乳糖摄入;便秘患者增加可溶性膳食纤维与水分。
中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会发布的指南指出,恶性肿瘤患者营养不良发生率高达40%至80%,其中约20%的患者直接死于营养不良而非肿瘤本身。该数据来源于中国抗癌协会2019年发布的《恶性肿瘤患者营养治疗指南》。这一证据说明营养管理是肿瘤综合治疗的重要组成部分。
可以。鸡蛋和鸡肉是优质蛋白来源,除非患者对这类食物过敏或医生有特殊限制,否则每日适量摄入有助于维持肌肉量与体力。
癌症患者需要吃蛋白粉吗视情况而定。若经口进食无法达到蛋白质目标量,可在临床营养师指导下使用蛋白粉。能正常进食者优先通过食物补充。
癌症患者吃素能抑制肿瘤生长吗不能。严格素食易导致蛋白质与微量营养素缺乏,加重营养不良。均衡膳食配合规范治疗才是正确策略。
癌症患者食欲差怎么办可少食多餐,每日5至6餐,选择高能量高蛋白的软食或半流食。必要时咨询营养师使用口服营养补充剂。
癌症患者需要忌口发物吗不需要。现代医学没有“发物”促进肿瘤生长的证据。盲目忌口反而减少营养来源,应保证食物多样与充足摄入。
本文由谷雨医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会. 恶性肿瘤患者营养治疗指南. 2019.
[2] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[3] 国家卫生健康委员会. 恶性肿瘤患者膳食指导. 2017.
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