沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.临床评估:
详细病史:了解家族史、出生史、疾病史等。
体格检查:测量身高、体重,评估第二性征的发育情况,如乳房发育、阴毛增长等。
性成熟评分:使用Tanner分级系统,对乳房、睾丸、阴茎及阴毛等进行分级评估。
2.实验室检测:
激素水平:测定促性腺激素(LH、FSH)、性激素(睾酮或雌二醇)水平,以确定是否存在内分泌问题。
甲状腺功能:检测甲状腺激素水平,排除甲状腺功能异常。
生长激素:检查生长激素水平,评估是否有生长激素缺乏。
骨龄检测:通过X线片测定骨龄,与实际年龄对比,了解骨骼发育情况。
3.影像学检查:
骨龄:通过手腕X光片检测骨龄,评估与实际年龄的差异。
头颅MRI或CT:怀疑中枢神经系统病变时,进行影像学检查以排查垂体或下丘脑病变。
超声波检查:评估卵巢或睾丸的发育情况。
青春期发育迟缓可能由多种原因引起,包括遗传因素、内分泌紊乱、营养不良、慢性疾病等。早期发现和干预有助于改善预后,避免长期影响。