管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.黑色大便的成因:黑色大便,医学上称为柏油样便,通常是由于消化道上部,如食管、胃或十二指肠的出血。血液在经过胃酸作用后变成黑色,从而导致大便变黑。
2.胃镜检查的重要性:胃镜是一种可以直接观察食道、胃和十二指肠内部情况的内窥镜检查方法。通过胃镜可以识别并确认消化道上部是否存在溃疡、静脉曲张、炎症或其他病变等引起出血的原因。
3.排除下消化道原因:虽然黑色大便主要与上消化道出血相关,但在某些情况下也可能涉及下消化道。如果胃镜检查未发现异常,而黑色大便仍持续存在,可能需要考虑进一步的肠镜检查。
当出现黑色大便时,首先应进行胃镜检查以评估上消化道的健康状况,并查找可能的出血源头。如果胃镜检查结果正常但症状持续,才考虑其他检查。