黄曲霉是第一致癌物吗

黄曲霉毒素是国际癌症研究机构于1988年列为的1类人类致癌物，但并非唯一的第一致癌物。1类致癌物指证据充分确认对人类致癌，黄曲霉毒素位列其中，与烟草、酒精、槟榔等同属该类别，不存在单一“第一”的排序。

1、分类依据：国际癌症研究机构将致癌物分为1类、2A类、2B类、3类、4类，黄曲霉毒素属于1类，即对人类致癌证据充分。该分类反映证据强度，不反映致癌能力强弱。

2、暴露来源：黄曲霉毒素主要由黄曲霉和寄生曲霉产生，常见于储存不当的花生、玉米、棉籽及其制品。中国部分南方地区因高温高湿，粮食霉变风险相对较高。

3、健康危害：黄曲霉毒素B1毒性最强，主要靶器官为肝脏。长期低剂量摄入可增加肝细胞癌发生风险，与乙型肝炎病毒感染协同作用时风险进一步升高。

4、权威数据：世界卫生组织下属国际癌症研究机构在1988年将黄曲霉毒素列为1类致癌物。全球每年约有25万至50万例肝细胞癌病例与黄曲霉毒素暴露相关，该数据来源于世界卫生组织2023年发布的食源性疾病负担估算。

5、标准限量：中国国家标准《食品安全国家标准 食品中真菌毒素限量》（GB 2761-2017）规定，花生及其制品中黄曲霉毒素B1限量为20微克每千克，玉米及其制品中限量为20微克每千克，婴幼儿配方食品中限量为0.5微克每千克。

6、预防措施：保持粮食干燥，储存环境相对湿度控制在65%以下；发现花生、玉米霉变后整批丢弃，挑拣无法去除毒素；不食用苦味坚果；使用合格食用油，避免长期存放。

7、认知澄清：1类致癌物名单包含百余种物质，烟草、酒精、槟榔、加工肉制品等均在其中。黄曲霉毒素的危害在于污染范围广、毒性强，但并非唯一需要关注的致癌物。

黄曲霉毒素属于1类致癌物，与烟草、酒精等同列，不存在单一第一致癌物的排序。预防重点在于防霉去毒，避免食用霉变粮食及制品。

常见问题

是。国际癌症研究机构于1988年将黄曲霉毒素列为1类致癌物，即对人类致癌证据充分，与烟草、酒精同属该类别。

主要污染储存不当的花生、玉米、棉籽及其制品。中国南方高温高湿地区粮食霉变风险相对较高，需注意干燥储存。

否。肝癌发生与乙型肝炎病毒感染、饮酒等多因素相关。长期低剂量摄入黄曲霉毒素会增加风险，与乙型肝炎病毒协同作用时风险更高。

保持粮食干燥，储存环境相对湿度控制在65%以下；发现霉变整批丢弃；不食用苦味坚果；使用合格食用油并避免长期存放。

有。中国国家标准GB 2761-2017规定花生及其制品中黄曲霉毒素B1限量为20微克每千克，婴幼儿配方食品中限量为0.5微克每千克。

参考资料

[1] 国际癌症研究机构. 人类致癌风险评估专著. 1988.

[2] 世界卫生组织. 食源性疾病负担估算. 2023.

[3] 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会. 食品安全国家标准 食品中真菌毒素限量（GB 2761-2017）. 2017.

[4] 中华医学会肝病学分会. 原发性肝癌诊疗指南. 2022.