血压高压140，低压100是否严重

血压高压140、低压100属于1级高血压，且以舒张压升高为主，需要重视并进行规范管理。该数值已达到高血压诊断标准，是否严重取决于是否合并其他危险因素及靶器官损害，但不应忽视。

血压140/100的判定依据

1、诊断标准：根据《中国高血压防治指南（2024年修订版）》，在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱即可诊断为高血压。140/100毫米汞柱中，收缩压处于1级高血压下限，舒张压已达到2级高血压范围（100至109毫米汞柱），整体分级按较高者计为2级高血压。

2、分级含义：1级高血压为收缩压140至159毫米汞柱和/或舒张压90至99毫米汞柱；2级高血压为收缩压160至179毫米汞柱和/或舒张压100至109毫米汞柱。该数值的舒张压恰好跨入2级区间。

3、危险分层：高血压的严重程度不只看数值，还需结合年龄、吸烟、血脂、血糖、有无心脑肾损害等。若合并糖尿病、慢性肾脏病或已有心脑血管事件，属于高危或很高危。

需要关注的数字

• 中国居民高血压患病率约为27.5%，数据来源于《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》。
• 血压每升高20/10毫米汞柱，心脑血管事件风险翻倍，这一结论来自全球多项队列研究的汇总分析，被《中国高血压防治指南》引用。
• 家庭自测血压的正常上限为135/85毫米汞柱，诊室血压为140/90毫米汞柱，数据来源于《中国高血压防治指南（2024年修订版）》。

建议采取的行动

1、确认测量：非同日3次规范测量，测量前静坐5分钟，避免饮酒、咖啡和吸烟。

2、家庭监测：早晚各测1次，每次测2至3遍取平均值，连续记录7天。

3、就医评估：到心血管内科就诊，完善血脂、血糖、肾功能、心电图、心脏超声等检查，评估靶器官损害。

4、生活方式调整：每日食盐摄入低于5克；每周至少150分钟中等强度有氧运动；体重指数控制在24千克每平方米以下；戒烟限酒。

5、药物干预：是否用药由医生根据整体风险决定，合并糖尿病或靶器官损害者通常需要尽早启动药物治疗。

若出现头痛、视力模糊、胸痛、呼吸困难等症状，需立即就医。

血压140/100毫米汞柱已达到高血压诊断标准，舒张压处于2级水平，应尽快就医评估整体风险并启动规范管理，避免长期损害心脑肾。

常见问题

不一定。是否用药取决于整体心血管风险。若合并糖尿病、肾病或靶器官损害，通常需要尽早用药；低危者可能先进行1至3个月生活方式干预。

是。非同日3次诊室血压达到140/90毫米汞柱即可诊断高血压，140/100已达到该标准，且舒张压属于2级范围。

部分早期轻度高血压患者通过规律运动、限盐和减重可使血压下降，但能否恢复正常因人而异，需持续监测，不能替代医生评估。

初诊或调整治疗方案期间，建议每2至4周复查一次；血压稳定后，可每3个月复查一次，具体频率由医生根据病情决定。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2024年修订版）. 中华心血管病杂志.

[2] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）. 人民卫生出版社.

[3] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告（2023年）. 科学出版社.