23岁血压135一85正不正常

23岁血压135/85毫米汞柱不属于正常血压，已达到正常高值范围。依据中国高血压防治指南，诊室血压正常值为低于120/80毫米汞柱，120至139/80至89毫米汞柱为正常高值，非同日三次测量达到140/90毫米汞柱及以上才可诊断高血压。

血压数值的判定标准

1、正常血压：收缩压低于120毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱，属于理想状态。

2、正常高值：收缩压120至139毫米汞柱或舒张压80至89毫米汞柱，135/85毫米汞柱正落在此区间。

3、高血压诊断：非同日三次诊室测量收缩压达到140毫米汞柱或舒张压达到90毫米汞柱。

4、家庭自测标准：家庭血压平均值达到135/85毫米汞柱即相当于诊室血压140/90毫米汞柱，提示需进一步评估。

单次测量不能定论

1、测量条件：测量前静坐5分钟，30分钟内不吸烟、不饮咖啡浓茶、不剧烈运动，排空膀胱。

2、白大衣效应：部分人在医疗环境中血压升高，居家平静状态下复测更接近真实水平。

3、重复确认：建议不同日期的早晨和傍晚各测一次，连续记录7天，去掉第一天数据后取平均值。

年轻人血压偏高的常见原因

1、体重因素：超重或肥胖是血压升高的重要相关因素，体重指数达到24及以上需关注。

2、饮食因素：钠盐摄入过多，每日食盐超过5克可促使血压上升。

3、生活方式：长期熬夜、精神紧张、缺乏运动、大量饮酒均可影响血压水平。

4、继发因素：部分年轻人血压升高与肾脏疾病、内分泌疾病、睡眠呼吸暂停有关，需排查。

国家心血管病中心发布的《中国心血管健康与疾病报告》显示，中国高血压患病率总体呈上升趋势，且发病年龄前移，中青年人群高血压知晓率和控制率偏低。这一数据提示，23岁出现血压偏高不应简单归因于年轻而忽视。

需要采取的行动

1、规范复测：连续7天居家测量并记录，形成血压日志。

2、调整饮食：每日食盐控制在5克以内，增加新鲜蔬菜、水果和低脂乳制品摄入。

3、规律运动：每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳。

4、控制体重：将体重指数维持在18.5至23.9之间。

5、限制饮酒：尽量不饮酒，男性每日酒精摄入不超过25克，女性不超过15克。

6、保证睡眠：每日睡眠7至8小时，避免长期熬夜。

7、及时就诊：若复测后家庭血压平均值持续达到135/85毫米汞柱及以上，应到心血管内科就诊评估。

135/85毫米汞柱在23岁人群中属于偏高信号，单次结果不足以确诊，但也不可置之不理。通过规范复测和生活方式调整，多数早期血压偏高可获得改善；若持续偏高，应尽早就医明确原因。

常见问题

否。该数值属正常高值，通常先进行生活方式干预并规范复测，是否用药需由医生结合整体心血管风险判断。

否。高血压诊断需非同日三次诊室血压达到140/90毫米汞柱及以上，135/85毫米汞柱仅为正常高值。

部分可以。减盐、减重、规律运动、改善睡眠后，早期血压偏高常可回落，需持续监测确认。

不完全一样。家庭血压135/85毫米汞柱相当于诊室血压140/90毫米汞柱，家庭标准更严格。

建议查尿常规、肾功能、血糖血脂、心电图，必要时做肾脏及肾上腺超声，以排查继发原因。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南（2024年修订版）

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告

[3] 中国居民膳食指南（2022）

[4] 中国高血压防治指南基层版