遇到肾结石引起尿血应该如何处理

2025-02-12
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:遇到肾结石引起尿血时,应尽快采取措施以减轻症状并防止进一步的健康损害。一般建议如下:

1.及时就医

尿血通常提示泌尿系统存在异常,可能与肾结石导致的黏膜损伤有关。如果发现尿液呈现粉红色、红色或深茶色,或者伴随疼痛和其他不适,应立即前往医院进行检查。医生通常会通过尿常规检查、B超或CT评估泌尿系统情况,明确是否为肾结石引起出血。

2.补充足够液体

每天饮水量建议达到2000-3000毫升,有助于稀释尿液、减少结石对尿路的刺激,并促进小型结石排出。如果尿血明显且合并严重感染或梗阻,需在医生指导下决定液体的摄入。

3.控制疼痛和炎症

肾结石经常伴有剧烈的腰背部疼痛,称为肾绞痛。可在专业医生指导下使用非甾体抗炎药物缓解疼痛,同时预防因结石摩擦引起的继发性炎症或感染。

4.监测结石大小

大小小于5毫米的结石在多数情况下可以自行排出;如果结石直径超过6毫米,排出的几率不足50%。医生可能会根据结石的大小和位置选择保守治疗或介入手术,例如体外冲击波碎石或经皮肾镜取石。

5.预防感染

肾结石诱发的尿路梗阻可能增加细菌感染风险。一旦出现高热、尿急、尿频等症状,应警惕感染的可能性。通过尿培养确定致病菌后,选用敏感抗生素治疗。

6.注意调整生活方式

减少盐分摄入,每日钠盐摄入量建议控制在6克以下;避免过量摄入富含草酸的食物,如菠菜、巧克力和坚果;适当补充柑橘类水果中的柠檬酸,有助于抑制结石形成。

尿血是肾结石患者常见的表现,但其严重程度及应对方法因个体差异而有所不同,必须结合具体病情在医生指导下制定方案。

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