张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.术前准备:
患者需要进行一系列术前检查,包括血常规、尿常规、凝血功能和影像学检查(如B超或CT),以确定结石的位置和大小。
医生会评估患者的身体状况,确保其适合接受手术。
2.麻醉:
手术通常在全身麻醉下进行,以保证患者在手术过程中没有疼痛感。
3.建立通道:
通过皮肤在腰背部建立一个进入肾脏的通道,这一过程需要使用穿刺针、导丝和扩张器等器械。
通道的直径通常为1厘米左右,以便可以插入肾镜。
4.碎石与取石:
使用经皮肾镜观察到肾结石后,利用超声波或激光将其击碎。
碎石被吸出或用钳子取出。
5.置入引流管:
手术结束时,为了促进愈合和引流多余液体,医生通常在肾脏和皮肤之间放置一个引流管。
6.术后管理:
患者需要住院观察数日,期间医护人员会监测生命体征,观察尿液情况,并给予抗生素预防感染。
定期复查,确保无残留结石和并发症发生。
经皮肾镜手术是处理较大肾结石的有效手段之一,但需注意术后可能出现的并发症,如出血、感染和邻近器官损伤。术后需定期随访,以确保康复良好。