牙石怎么去掉

2026-07-02
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

周薇娜副主任医师

南京医科大学附属口腔医院 颞颌关节与颌面疼痛科

病情分析:

牙石需要通过专业医疗手段去除,主要包括超声波洁治、手工刮治和喷砂抛光三种方法。牙石是矿化的牙菌斑,无法通过刷牙自行清除,长期存留会导致牙龈炎、牙周炎和牙齿松动。具体清除方式需根据牙石分布位置和严重程度选择,以下详细说明。

1.超声波洁治是去除牙石的主要方法。

利用高频振动将牙石震碎并冲洗掉,适用于牙龈上方的牙石。治疗时间通常为30至60分钟,根据牙石量调整。高频振动频率在25,000至42,000赫兹之间,能有效破坏牙石结构。治疗过程中需配合冷却水喷雾,以降低局部温度并减少不适感。超声波洁治后,牙面可能残留微小划痕,需通过后续抛光处理。

2.手工刮治针对牙龈下方的牙石,即龈下牙石。

使用专业刮治器,如Gracey刮治器,通过精细操作剥离附着在牙根表面的牙石。每颗牙齿的刮治时间约1至3分钟,全口治疗可能需要60至90分钟。手工刮治对操作者的技术要求较高,需避免损伤牙龈和牙骨质。对于中度至重度牙周炎患者,通常需要分次完成,每次治疗间隔1至2周。

3.喷砂抛光用于去除牙石去除后的色素沉着和菌斑。

使用碳酸氢钠或甘氨酸粉末,在高压气流下喷射到牙面,清理牙缝和窝沟区域的细微残留。抛光时间约15至30分钟,可改善牙齿光滑度,减少细菌再附着。喷砂后需立即漱口,避免粉末残留刺激牙龈。适用于超声洁治后,或作为定期维护的一部分。

4.不同牙石情况的处理建议。

轻度牙石(覆盖牙面不足三分之一)仅需超声波洁治一次,间隔6至12个月复查。中度牙石(覆盖牙面三分之一至二分之一)需结合超声波和手工刮治,治疗周期可能延长至2次。重度牙石(覆盖牙面超过二分之一或延伸至牙根)需分阶段进行龈上洁治和龈下刮治,必要时配合牙周手术。对于合并牙周炎的患者,需进行牙周基础治疗,包括洁治、刮治和根面平整。

5.去除牙石的注意事项。

治疗后可能出现牙齿敏感或牙龈出血,通常在1至3天内缓解。避免立即进食过冷、过热或刺激性食物,建议用温盐水漱口。24小时内不刷牙或使用牙线,但可轻柔漱口。后续保持口腔卫生,每天刷牙2次,每次不少于2分钟,并定期使用牙线。吸烟或饮茶者牙石形成更快,需缩短复查间隔至3至6个月。

6.牙石去除后的维护。

洁治后菌斑再矿化速度加快,需控制饮食中糖分摄入。使用含氟牙膏可降低脱矿风险。每半年至一年进行专业洁治,能有效预防牙周疾病。若出现牙龈红肿、出血或牙齿松动,应及时就医。牙石的清除是长期管理过程,单次治疗无法永久防止复发。


牙石去除是口腔健康的基础措施,需由专业医生操作。自行使用牙签、金属工具或去石粉尝试清除,可能损伤牙釉质或牙龈,导致感染。建议根据口腔检查结果选择合适方案,并严格遵守后续护理指导。

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