如何治疗中老年人心绞痛持续1至20分钟的症状

2025-06-25
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:心绞痛持续1至20分钟可能是冠状动脉疾病的表现,需要立即进行评估和治疗。应确保中老年患者在发生心绞痛时停止任何体力活动并保持安静,以减少心肌耗氧量。接下来,使用硝酸甘油等药物可以帮助扩张血管,缓解疼痛。

1.使用药物:舌下含服硝酸甘油是快速缓解心绞痛的常用方法。硝酸甘油通过扩张冠状动脉和周围血管来降低心脏负担,通常在几分钟内起效。如果患者对硝酸甘油有禁忌或效果不佳,可以考虑其他抗心绞痛药物,如异山梨酯、β-受体阻滞剂或钙通道阻滞剂。

2.监测病情:如果心绞痛持续超过20分钟,或者伴有其他症状如呼吸困难、恶心或晕眩,应立即寻求医疗救助,因为这可能是急性心肌梗死的表现。心电图和血液检验是医生诊断的重要工具,有助于确定是否存在更严重的心脏问题。

3.长期治疗和预防:为了防止再次出现心绞痛,应管理风险因素,如控制高血压、高胆固醇和糖尿病。戒烟、适量运动和健康饮食也是减少心绞痛发生的重要措施。医生可能会根据具体情况建议长期使用抗凝血药物如阿司匹林以减少血栓形成的风险。

心绞痛的治疗不仅仅依赖于药物的使用,还包括生活方式的调整和定期随访,以确保心脏健康得以维持。

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