抑郁症有手术治疗吗

2025-03-19
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侯正华副主任医师

东南大学附属中大医院 心理精神科

病情分析:抑郁症的主要治疗方式是心理治疗和药物治疗,但对于极少数重度抑郁症患者,传统方法无法显著改善时,可以考虑手术治疗,常见的是脑深部电刺激和迷走神经刺激。

1.脑深部电刺激是一种通过植入电极来调控大脑特定区域活动的方法。研究表明,一些与情绪调节相关的大脑区域,如下丘脑和扣带回,可以通过电刺激改善抑郁症状。这种方法通常适用于经历多次治疗失败的重度抑郁症患者,且需在专业团队评估后实施。

2.迷走神经刺激通过植入设备来间接调节大脑活动,以缓解抑郁症状。该技术最初用于治疗癫痫,后来被发现对部分抑郁症患者有效。疗效通常需要几个月的时间才能逐渐显现,适合那些药物和心理治疗无效的个体。

3.手术治疗的适应人群很狭窄,仅限于经严格筛选的难治性抑郁症患者。这类手术存在潜在风险,包括感染、出血和其他手术并发症,需在充分权衡风险与收益后决定是否施行。

手术治疗并非所有抑郁症患者的选择,应在医生指导下制定个体化治疗方案,同时注意定期随访和治疗效果评估。

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