管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.手术治疗:
a.一般情况下,手术是主要的治疗手段之一,尤其是在瘘管无法自行闭合或并发症严重时。
b.手术方式可能包括瘘管切除、肠道吻合以及腹腔引流等。
c.手术成功率较高,但也存在一定的风险和并发症。
2.营养支持:
a.小肠瘘患者常常面临营养不良问题,因此需要进行全面的营养评估和支持。
b.肠外营养(如通过静脉输液提供营养)在早期阶段特别重要,避免进一步损伤肠道。
c.随着病情稳定,可逐步过渡到肠内营养,即通过口腔或胃管摄入营养物质,以促进肠道恢复。
3.抗感染治疗:
a.小肠瘘常易并发腹腔感染,需要及时使用抗生素进行治疗。
b.根据感染的类型和严重程度选择适当的抗生素,并根据细菌培养结果调整用药方案。
c.定期监测感染指标,如白细胞计数和C反应蛋白水平,评估治疗效果。
小肠瘘的治疗是一个复杂的过程,需要多学科协作。及时发现和处理相关并发症,合理选择治疗方案,有助于提高治愈率和改善预后。