胆囊炎是什么症状

病情分析：胆囊炎的主要症状包括右上腹持续性疼痛、恶心呕吐、发热寒战及黄疸。具体表现因急性或慢性类型存在差异，需结合体征与检查明确诊断。

1.右上腹疼痛

急性胆囊炎典型表现为右上腹或上腹部持续性剧烈疼痛，常向右肩或背部放射。疼痛多在进食油腻食物后诱发，夜间发作更常见。约85%的患者伴有墨菲氏征阳性，即医生按压右上腹时，患者因疼痛突然屏气。

2.恶心与呕吐

约70%的急性胆囊炎患者出现恶心、呕吐，呕吐物多为胃内容物。此症状与胆囊炎症刺激腹膜或肠系膜神经有关，慢性患者呕吐较轻，但常有餐后腹胀、嗳气。

3.发热与寒战

急性发作时，体温可升至38℃至39℃。若合并胆囊坏疽或穿孔，体温可达40℃以上，并出现寒战。慢性胆囊炎通常无发热，但反复发作可能伴随低热。

4.黄疸表现

约10%至20%的患者出现巩膜或皮肤黄染，提示胆总管受结石或炎症压迫导致梗阻。尿液颜色加深如浓茶，粪便颜色变浅如陶土样，需警惕急性胆管炎风险。

5.其他伴随症状

部分患者出现腹胀、厌油、便秘或腹泻。慢性胆囊炎常表现为右上腹隐痛、不适，持续数周至数月，进食后加重。体格检查时右上腹有压痛，但无反跳痛。

6.并发症相关症状

若病情进展，可能引发胆囊穿孔、胆源性胰腺炎或胆囊-十二指肠瘘。穿孔时疼痛突然加剧并扩散至全腹，胰腺炎时上腹束带样疼痛并向左腰背部放射。胆囊炎症状以右上腹疼痛为核心，伴随消化系统及全身反应。急性发作需立即就医，避免延误导致穿孔或败血症。慢性患者应定期随访，通过超声检查评估胆囊状态，并注意低脂饮食减少发作频率。