郭慧敏副主任医师
南京鼓楼医院 消化内科
1、腹痛:蛔虫成虫常寄生于小肠,可刺激肠壁引起阵发性脐周疼痛。疼痛多无固定位置,儿童表现为反复发作的隐痛或绞痛,尤其在空腹或夜间加重。蛔虫数量较多时,可能引发肠梗阻,表现为剧烈腹痛、呕吐或腹胀。部分患者疼痛可持续数分钟至数小时,间歇期无明显不适。
2、食欲异常:蛔虫消耗宿主营养,导致食欲亢进却体重下降,或出现厌食、偏食。儿童常见嗜食泥土、纸张等异食癖行为。蛔虫幼虫移行至肺部时,可能引起咳嗽、发热,间接影响食欲。长期感染可导致营养不良、贫血,表现为面色苍白、乏力。
3、肛门瘙痒:蛔虫产卵时,雌虫移行至肛门周围,刺激局部皮肤引起瘙痒,夜间尤为显著。患者常因抓挠导致肛周湿疹、继发感染。部分患者可见白色线状成虫排出体外,或在大便中直接发现蛔虫。儿童夜间哭闹、烦躁、磨牙等行为可能与瘙痒相关。
