刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.高级别肠息肉是指在病理检查中发现息肉内的腺体或细胞异常增生达到较高程度,这种改变通常被称为高级别上皮内瘤变。与低级别病变相比,高级别瘤变更接近于恶性转化。
2.研究数据显示,高级别肠息肉如果未及时切除,可能在5-10年内进展为结直肠癌,其具体演变过程受多种因素影响,包括息肉大小、形状及患者的家族史等。
3.息肉的尺寸是评估癌变风险的重要指标。小于1厘米的息肉恶变风险较低,而直径超过2厘米的息肉,其癌变风险明显升高。
4.息肉的形态也有参考价值。带蒂的息肉相对容易切除且癌变概率稍低,广基性的息肉(无蒂)因与肠壁黏膜的连接面积较大,癌变风险偏高。
5.家族史是重要的危险因素。若存在结直肠癌或遗传性非息肉性结直肠癌家族史,息肉癌变的可能性会显著增加。
对于发现高级别肠息肉的病例,应尽早进行息肉切除,并根据病理结果决定后续随访计划。定期肠镜检查是预防癌变的核心手段,同时应保持健康的饮食和生活习惯以降低风险。