张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.明确病因:
若疼痛是由于长期低头工作或不良姿势引起的肌肉紧张,可考虑局部放松和调整生活习惯。
如果伴有手麻木、肌无力等情况,可能涉及神经根受到压迫,需要进一步检查,如X线、CT或核磁共振。
出现发热或剧烈疼痛不能缓解时,需警惕感染或其他严重疾病可能性,并尽快就诊。
2.非药物疗法:
热敷:每日热敷患处20分钟,可增加血液循环,缓解疼痛。
适度按摩:轻柔按揉肩颈部位,有助于放松紧张的肌肉,但避免用力过度以免加重症状。
理疗:可尝试使用低频电疗、超声波或牵引治疗,以改善局部功能。
3.药物治疗:
非甾体抗炎药(如布洛芬、双氯芬酸)可以有效减轻疼痛和炎症,但需注意胃肠道副作用,不宜长期服用。
局部外用药物(如镇痛贴膏或喷剂)可作为辅助措施。
疗效较差或疼痛严重者,可在医生指导下短期使用肌肉松弛剂或口服激素类药物。
4.生活干预:
保持正确坐姿,办公时颈部尽量保持中立位,避免长时间低头或伏案。
每隔1小时活动一次,做一些简单的颈椎操或肩颈拉伸动作。
使用合适高度的枕头,避免睡觉时颈椎过度屈曲或伸展。
5.必要时手术介入:
对于影像学检查提示椎间盘突出明显且保守治疗无效者,可能需要通过微创手术解除神经压迫。
如怀疑存在肿瘤、感染等特殊病变,需依据病因选择相应外科处理。
若出现持续性或进行性加重的症状,应及时前往医院进一步评估和处理,避免延误病情。