如何计算烧伤患者的补液量

2025-04-11
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:烧伤患者的补液量通常可以通过使用Parkland公式进行计算。Parkland公式提供了一个基于患者体重和烧伤面积的计算方法,以帮助确定初始24小时内所需的补液总量。

1.首先确定烧伤面积:使用"9的法则"来估算成人身体不同部位的烧伤面积。每上肢约占9%,每下肢约占18%,躯干前后各占18%,头部占9%,会阴区占1%。

2.使用Parkland公式进行计算:公式为4毫升×体重(公斤)×烧伤面积(%)。这一公式用于计算在烧伤发生后第一个24小时内需要给予的乳酸林格氏液的总量。

3.前8小时内补液量:首先计算出第一天总液体需求的50%,并确保在烧伤后的前8小时内给予患者。

4.后16小时内补液量:剩余的50%补液量在接下来的16小时内逐步完成。

例如,一个70公斤体重的成年人如果有30%的烧伤面积,那么总共需要4×70×30=8400毫升的液体。在这个例子中,前8小时需补充4200毫升,之后的16小时再补充4200毫升。

除了补液量外,还需密切监测患者的尿量、血压和心率等生命体征,以评估补液效果并及时调整计划。确保患者在救治过程中得到充分的医疗监护和支持。

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