荨麻疹的症状是什么

荨麻疹的核心症状是皮肤突发风团与瘙痒，风团为边界清晰的隆起的红色或苍白色斑块，通常单个风团在24小时内消退且不留痕迹，但新风团可反复成批出现，部分患者伴血管性水肿。

荨麻疹的典型表现

1、风团：皮肤上出现大小不等的隆起斑块，直径从数毫米至数厘米，边界清楚，颜色可为淡红、鲜红或苍白色，周围常有红晕，触之较硬，伴有明显瘙痒。

2、瘙痒：多数患者瘙痒剧烈，常在夜间加重，影响睡眠，瘙痒程度与风团数量和活动度相关。

3、时相性：单个风团通常在数小时内消退，最长不超过24小时，消退后皮肤恢复正常，不留色素沉着或脱屑，但新风团可在其他部位成批出现。

4、血管性水肿：约40%至50%的慢性荨麻疹患者可伴发血管性水肿，表现为眼睑、口唇、舌、手足等部位局限性肿胀，边界不清，持续时间可达72小时，可伴轻度疼痛或灼热感。

5、全身伴随症状：部分患者出现恶心、腹痛、腹泻等消化道症状，或胸闷、呼吸困难等呼吸道症状，后者提示病情较重，需及时就医。

病程分类与症状差异

1、急性荨麻疹：病程不超过6周，多由感染、食物或药物诱发，起病急，风团数量多，瘙痒剧烈，常伴全身症状，去除诱因后多在数日内缓解。

2、慢性荨麻疹：病程超过6周，风团反复发作，每周至少发作2次，瘙痒程度轻重不一，全身症状较少，但病程迁延，部分患者持续数月甚至数年。

需要警惕的信号

1、呼吸困难：风团伴喉头水肿时可出现声音嘶哑、吸气性呼吸困难，属于急症，需立即就医。

2、低血压：少数患者出现头晕、血压下降甚至晕厥，提示过敏性休克可能。

3、持续不消：单个风团超过24小时不退，或消退后遗留紫癜样色素沉着，需考虑荨麻疹性血管炎，应进行皮肤活检明确诊断。

根据中华医学会皮肤性病学分会2018年发布的《中国荨麻疹诊疗指南》，慢性荨麻疹的患病率约为0.5%至1%，其中女性多于男性，约50%的患者病程超过1年。

日常观察与记录

• 记录风团出现时间、持续时长、形态及伴随症状，有助于医生判断类型。
• 拍照留存皮损变化，便于复诊时对比。
• 避免搔抓、热水烫洗及紧身衣物摩擦，以免加重症状。

荨麻疹以反复风团和瘙痒为主要表现，单个皮损多在一天内消退，但可成批再发，伴血管性水肿或呼吸困难时需尽快就诊。

常见问题

否。荨麻疹属于过敏性或免疫性反应，不具备传染性，与患者接触不会被传染。

单个风团通常在数小时内消退，最长不超过24小时，消退后不留痕迹，但新风团可反复出现。

不是。部分患者可伴血管性水肿，表现为眼睑、口唇肿胀，少数出现腹痛、胸闷或呼吸困难。

病程超过6周，且风团反复发作，每周至少发作2次，即可判断为慢性荨麻疹。

参考资料

[1] 中华医学会皮肤性病学分会. 中国荨麻疹诊疗指南（2018版）. 中华皮肤科杂志, 2019.

[2] 赵辨. 中国临床皮肤病学. 江苏凤凰科学技术出版社.

[3] 国家卫生健康委员会. 过敏性疾病科普知识要点. 健康中国官方发布.