发布于:2025-01-23
武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
高血压患者的饮食核心是限钠、增钾、控制总热量并均衡营养,优先选择新鲜蔬菜、水果、全谷物、低脂乳制品和富含不饱和脂肪酸的食物。每日食盐摄入量建议控制在5克以下,同时增加钾摄入有助于血压管理。
1、控制钠盐摄入:每日食盐不超过5克,包括酱油、腌制品、加工肉制品中的隐形盐。中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)显示,中国居民人均每日烹调用盐为9.3克,远高于推荐量,减少烹调用盐是血压管理的重要环节。
2、增加钾摄入:钾可促进钠排出,帮助舒张血管。新鲜蔬菜如菠菜、油菜、番茄,水果如香蕉、橙子、猕猴桃,以及豆类、薯类均富含钾。肾功能正常者可通过食物补钾,肾功能异常者需在医生指导下调整。
3、选择全谷物:燕麦、糙米、荞麦、玉米等全谷物富含膳食纤维和镁,有助于改善代谢。建议每日主食中全谷物和杂豆类占三分之一至二分之一。
4、适量摄入优质蛋白:优先选择鱼类、去皮禽肉、低脂或脱脂奶制品、豆制品。红肉和加工肉制品应减少摄入,每周红肉摄入量建议不超过500克。
5、限制饱和脂肪和反式脂肪:减少动物油脂、油炸食品、糕点、奶油制品的摄入。烹调油优先选择植物油,每日用量控制在25至30克。
6、增加新鲜蔬果:每日蔬菜摄入量建议300至500克,水果200至350克。深色蔬菜应占蔬菜总量的一半以上。
7、限制饮酒和含糖饮料:酒精摄入与血压升高相关,建议高血压患者不饮酒。含糖饮料和添加糖摄入过多可导致体重增加,间接影响血压。
8、规律进餐并控制体重:超重和肥胖是高血压的重要危险因素。体重每减轻1千克,血压可能下降约1毫米汞柱。建议将体质指数控制在18.5至23.9之间。
《中国高血压防治指南(2018年修订版)》指出,生活方式干预是高血压治疗的基础,其中合理膳食可辅助降低血压。DASH饮食模式(即终止高血压膳食疗法)强调蔬菜、水果、低脂乳制品和全谷物的摄入,同时减少饱和脂肪和胆固醇,多项随机对照试验证实其有助于降低血压。
日常饮食应长期坚持低钠、高钾、均衡营养的原则,配合规律运动和遵医嘱治疗。若血压控制不稳定或合并其他疾病,需及时就医调整方案。
可以。鸡蛋富含优质蛋白,每日1个全蛋对多数高血压患者是安全的,但合并高胆固醇血症者需遵医嘱调整。
高血压患者能吃香蕉吗?能。香蕉富含钾,有助于钠排出和血压管理。但合并肾功能不全或高钾血症者需限制摄入,应咨询医生。
高血压患者需要完全不吃盐吗?否。完全不吃盐可能导致低钠血症。建议每日食盐控制在5克以下,同时注意酱油、腌制品等隐形盐来源。
高血压患者喝什么饮品比较好?白开水、淡茶、低脂或脱脂牛奶是较好选择。应避免含糖饮料和酒精饮品,酒精摄入与血压升高明确相关。
高血压患者吃素能降血压吗?不一定。素食若高油高盐同样不利于血压。合理素食应保证优质蛋白、铁、维生素B12等营养素充足,建议在医生或营养师指导下进行。
本文由武建海医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告(2020年).
[3] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南(2018年修订版). 中国心血管杂志.
[4] 国家卫生健康委员会. 成人高血压食养指南(2023年版).
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