杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.药物治疗:
非甾体抗炎药是急性痛风发作的首选药物,可有效缓解炎症和疼痛。例如,布洛芬或萘普生通常在痛风急性期使用。
秋水仙碱是一种特效药,用于减轻急性发作时的关节炎症,建议尽早使用以提高疗效。首次剂量较高,后续剂量根据病情减量。
糖皮质激素可以用于无法耐受其他药物的患者,例如口服泼尼松或关节内注射强的松。
2.饮食管理:
避免摄入高嘌呤食物,例如动物内脏、浓肉汤、海鲜等,这些食物会导致尿酸升高,加重病情。
限制酒精摄入,特别是啤酒和烈性酒,酒精会抑制尿酸排泄。
多喝水,每日至少1500至2000毫升,以促进尿酸从肾脏排泄。
适量增加低嘌呤食物,例如低脂乳制品、新鲜蔬菜和水果。
3.改善生活方式:
保持充足休息,避免剧烈活动,以减少对受累关节的刺激。
冷敷患处,每次15至20分钟,有助于缓解局部肿胀和疼痛。
控制体重,提高身体代谢效率,过度肥胖是痛风发作的重要诱因。
4.规律监测:
定期检查血尿酸水平,并遵循医生建议调整相关治疗方案。
在急性症状缓解后,根据医嘱是否需要启动降尿酸药物(如别嘌醇或非布司他),以预防复发。
痛风急性期的关键是快速减轻症状,同时避免错误饮食和生活习惯进一步加重病情。药物治疗需遵医嘱,长期管理则应以降低尿酸水平为主要目标。