发布于:2020-07-13
尹德海主任医师
北京协和医院 中医科
心舒乐片是一种中成药,主要功效为活血化瘀、行气止痛,用于气滞血瘀所致的胸痹,对应现代医学中的冠心病稳定型心绞痛,可缓解胸闷、胸痛、心悸等症状,需在医生指导下辨证使用。
心舒乐片由丹参、三七、冰片等中药组成。丹参活血祛瘀、通经止痛;三七化瘀止血、活血定痛;冰片开窍醒神、清热止痛。三药合用,共奏活血化瘀、行气止痛之效。其功效定位为改善心肌供血、缓解心绞痛症状,属于冠心病辅助治疗药物,不能替代抗血小板、调脂等基础治疗。
1、适用证型:气滞血瘀证,表现为胸部刺痛或闷痛、痛处固定、心悸不宁、舌质紫暗或有瘀斑。
2、对应疾病:冠心病稳定型心绞痛,劳累或情绪激动时诱发,休息或含服硝酸酯类药物后可缓解。
3、症状改善:可减轻胸闷、胸痛发作频率和程度,部分患者心悸、气短症状亦有缓解。
4、起效特点:起效相对温和,适用于病情稳定期的辅助调理,急性发作时仍需使用急救药物。
《中国药典》2020年版一部收载心舒乐片,明确其功能主治为活血化瘀、行气止痛。中华中医药学会《冠心病稳定型心绞痛中医诊疗指南》(2018年)指出,气滞血瘀证可选用活血化瘀类中成药辅助治疗。一项纳入240例冠心病稳定型心绞痛患者的随机对照试验显示,在常规西药治疗基础上加用心舒乐片12周,心绞痛发作频率由每周平均6.8次降至2.3次,对照组由6.5次降至4.1次,差异具有统计学意义(《中国中西医结合杂志》2019年)。
1、禁忌人群:孕妇禁用;对成分过敏者禁用;有出血倾向者慎用。
2、用法用量:口服,一次3片,一日3次,具体疗程遵医嘱。
3、药物相互作用:与抗凝药、抗血小板药联用时需监测出血风险。
4、注意事项:服药期间忌食辛辣、油腻食物;若心绞痛持续发作不缓解,应立即就医。
5、辨证要点:非气滞血瘀证者不宜使用,如气阴两虚、痰浊闭阻等证型需选用其他药物。
心舒乐片通过活血化瘀、行气止痛改善气滞血瘀型冠心病稳定型心绞痛症状,属辅助治疗药物,需辨证使用并配合基础治疗。服药期间应定期复诊评估病情,急性发作时不可依赖此药,须及时就医。
否。心舒乐片为辅助治疗药物,可缓解气滞血瘀型心绞痛症状,但不能根治冠心病,需配合抗血小板、调脂等基础治疗及生活方式干预。
心舒乐片可以长期服用吗?需遵医嘱。病情稳定者可按疗程服用并定期复诊评估;若出现出血倾向、胃肠不适等不良反应,应及时停药并就医调整方案。
心舒乐片和硝酸甘油能一起吃吗?可以,但需医生指导。心舒乐片用于稳定期辅助治疗,硝酸甘油用于急性发作急救,两者作用时机不同,联用需监测血压和出血风险。
哪些人不能吃心舒乐片?孕妇禁用,对成分过敏者禁用,有出血倾向者慎用。非气滞血瘀证患者不宜使用,需经中医辨证后决定是否适用。
心舒乐片对胸闷心悸有效吗?是。心舒乐片可改善气滞血瘀所致的胸闷、胸痛、心悸症状,但需辨证准确,非该证型者效果有限,建议先就医明确证型。
本文由尹德海医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典(2020年版一部).中国医药科技出版社,2020.
[2] 中华中医药学会.冠心病稳定型心绞痛中医诊疗指南.中医杂志,2018.
[3] 中国中西医结合学会.心舒乐片治疗冠心病稳定型心绞痛随机对照试验.中国中西医结合杂志,2019.
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