硝酸甘油是处方药吗

硝酸甘油属于处方药。在中国，硝酸甘油片剂、气雾剂、注射剂等剂型均按处方药管理，须凭执业医师处方在医疗机构或零售药店调配，不可自行随意购买使用。

硝酸甘油为什么按处方药管理

1、药理作用明确且强烈：硝酸甘油通过释放一氧化氮松弛血管平滑肌，扩张静脉和冠状动脉，降低心脏前负荷与心肌耗氧量，用于心绞痛发作的缓解及部分心力衰竭的治疗。其血管扩张作用可导致血压下降，使用不当存在风险。

2、剂型与剂量需个体化：不同患者对硝酸甘油的敏感性差异较大，起始剂量、给药途径和给药间隔需结合病情、血压和心率确定。处方药管理有助于在医师指导下完成剂量调整。

3、存在明确禁忌与相互作用：严重低血压、肥厚型梗阻性心肌病、颅内压增高者禁用；与磷酸二酯酶5抑制剂类药物合用可致严重低血压。此类判断需专业评估，非处方自行使用难以保障安全。

4、监管分类有据可查：根据国家药品监督管理局发布的处方药与非处方药分类管理相关规定，硝酸甘油未列入非处方药目录，按处方药管理。患者可在医师开具处方后，凭处方在具备资质的药店购买。

使用与获取的常见情形

• 心绞痛患者经心内科医师评估后，可获处方并掌握发作时的使用方法与就医指征。
• 部分患者需长期备用，处方到期后应复诊，由医师判断是否继续使用及调整方案。
• 注射剂型仅在医疗机构内由专业人员使用，不进入零售环节。

需要留意的风险

硝酸甘油可致头痛、面部潮红、体位性低血压。用药期间应避免突然站起。若胸痛持续不缓解，应按医师事先告知的方案处理并尽快就医，不可仅依赖自行加量。药物应避光、密封、阴凉处保存，注意有效期。

硝酸甘油在中国按处方药管理，须凭医师处方获取，并在专业评估下确定用法与剂量，自行购买使用不符合管理规定且存在安全隐患。

常见问题

是。硝酸甘油片剂、气雾剂、注射剂在中国均按处方药管理，须凭执业医师处方购买和使用，不可自行随意选购。

否。按处方药管理规定，零售药店调配硝酸甘油需凭处方，无处方不能购买。建议先到医疗机构就诊评估。

否。自行加量可能引起血压明显下降。胸痛持续不缓解应按医师事先告知的方案处理，并尽快就医，不可仅靠加量。

是。与磷酸二酯酶5抑制剂类药物合用可致严重低血压。就诊时应主动告知医师正在使用的全部药物，由医师判断能否合用。

参考资料

[1] 国家药品监督管理局. 处方药与非处方药分类管理办法

[2] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典

[3] 中华医学会心血管病学分会. 慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南

[4] 国家药品监督管理局. 药品说明书和标签管理规定