泌尿外科看什么病的

泌尿外科主要诊治泌尿系统与男性生殖系统疾病，涵盖肾上腺、肾脏、输尿管、膀胱、尿道，以及前列腺、精囊、睾丸、附睾、阴茎等器官的非肿瘤与肿瘤性疾病，同时包括部分功能性疾病。

泌尿外科的诊疗范围

1、结石类疾病：肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石均属泌尿外科诊疗范畴。中国泌尿外科疾病诊断治疗指南指出，我国泌尿系结石整体患病率约为百分之六，南方地区高于北方地区，男性多于女性。

2、肿瘤类疾病：肾癌、肾盂癌、输尿管癌、膀胱癌、前列腺癌、阴茎癌、睾丸癌等泌尿男生殖系肿瘤，由泌尿外科完成诊断、手术及随访。膀胱癌是我国最常见的泌尿系统恶性肿瘤之一，男性发病率明显高于女性。

3、感染与炎症：肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、附睾炎、睾丸炎等。需要区分单纯泌尿系感染与性传播感染，后者可能同时涉及皮肤性病科。

4、排尿功能障碍：良性前列腺增生、尿失禁、膀胱过度活动症、神经源性膀胱、尿道狭窄等。良性前列腺增生多见于五十岁以上男性，随年龄增长发病率上升。

5、先天性与结构异常：肾积水、重复肾、输尿管开口异位、隐睾、尿道下裂、包茎、精索静脉曲张等。儿童患者多在儿科泌尿外科或小儿外科就诊。

6、男性生殖与性功能相关问题：勃起功能障碍、早泄、男性不育、精液异常等。部分医院设有男科专科，归属泌尿外科体系。

7、肾上腺疾病：肾上腺肿瘤、原发性醛固酮增多症等外科治疗，部分由泌尿外科承担。

8、创伤与急症：肾破裂、膀胱破裂、尿道断裂、睾丸扭转、急性尿潴留等。睾丸扭转属于急症，发病后六小时内手术复位成功率明显高于延迟处理。

就诊提示

出现无痛性肉眼血尿、腰部剧烈绞痛、排尿困难、阴囊肿痛、睾丸突发疼痛等情况，应尽快到泌尿外科就诊。血尿尤其需要排除肿瘤可能，不能仅按感染处理。部分医院将男科、肾移植、小儿泌尿外科独立设科，就诊前可查询医院科室设置。女性压力性尿失禁、盆腔器官脱垂相关排尿问题，部分医院由泌尿外科与妇科联合诊治。

泌尿外科覆盖范围较广，从结石、肿瘤到排尿功能与男性生殖问题均在其中，出现血尿、绞痛、排尿异常或阴囊急症时应及时就诊。

常见问题

能。女性泌尿系统结石、膀胱炎、尿失禁、膀胱过度活动症等均可在泌尿外科就诊，部分医院设有女性泌尿专科。

是。尿频、尿急、尿痛首先考虑泌尿系感染或膀胱功能问题，可挂泌尿外科，必要时再转诊肾内科。

是。前列腺炎属于泌尿外科诊疗范围，部分医院男科也可接诊，通常需结合症状与检查综合判断。

是。睾丸突发疼痛需排除睾丸扭转，应尽快到泌尿外科急诊处理，不宜自行观察等待。

需要手术或碎石处理的肾结石看泌尿外科；以代谢评估、内科保守治疗为主的情况可看肾内科，多数结石患者首选泌尿外科。

参考资料

[1] 中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南

[2] 外科学（人民卫生出版社）

[3] 中华医学会泌尿外科学分会相关专家共识

[4] 中国泌尿系结石诊断治疗指南

[5] 膀胱癌诊断治疗指南