鼻炎是什么样的

鼻炎是鼻腔黏膜的炎症性反应，核心表现为鼻塞、流涕、打喷嚏和鼻痒，症状可呈间歇性或持续性，常因过敏原、感染或环境刺激诱发，不同亚型表现存在差异。

鼻炎的主要表现有哪些

1、鼻塞：鼻腔通气受阻，可为单侧或双侧，呈间歇性或持续性。过敏性鼻炎多在接触过敏原后数分钟内出现，感染性鼻炎则常随病程加重后逐渐缓解。

2、流涕：过敏性鼻炎以清水样涕为主，量多且阵发性；感染性鼻炎初期为清水样，后期可转为黏性或脓性。

3、打喷嚏：呈阵发性，每次连续3个以上，过敏性鼻炎患者晨起或接触过敏原后尤为明显。

4、鼻痒：鼻腔内部及软腭、眼咽部瘙痒，是过敏性鼻炎的典型特征，感染性鼻炎相对少见。

5、伴随症状：可伴有眼痒、流泪、嗅觉减退、头痛、头昏，部分患者出现咳嗽、哮喘等气道高反应表现。

不同亚型的特点

1、过敏性鼻炎：由尘螨、花粉、动物皮屑等过敏原触发，症状发作与接触史密切相关。中国过敏性鼻炎患病率约为18.1%，数据来源于《中国过敏性鼻炎诊疗指南（2022年修订版）》。

2、感染性鼻炎：多由病毒或细菌感染引起，常继发于上呼吸道感染，病程一般7至10天，伴有咽痛、发热等全身症状。

3、非过敏性鼻炎：包括血管运动性鼻炎、药物性鼻炎等，症状与温度变化、气味刺激、药物使用相关，过敏原检测多为阴性。

4、萎缩性鼻炎：鼻腔黏膜萎缩，表现为鼻干、鼻臭、结痂，与上述类型表现差异较大，临床相对少见。

诊断与就医提示

中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会发布的《变应性鼻炎诊断和治疗指南（2022年，修订版）》指出，过敏性鼻炎诊断需结合症状史、体征及过敏原检测结果综合判断。症状持续超过2周、反复发作或伴有哮喘、鼻窦炎者，建议至耳鼻咽喉科就诊，完善鼻内镜及过敏原检测。日常避免接触已知过敏原、保持室内清洁、佩戴口罩可减少发作频率。

常见问题

否。过敏性鼻炎和非过敏性鼻炎不具有传染性，仅感染性鼻炎中的病毒或细菌可通过飞沫传播，但传播的是感染本身而非鼻炎这一状态。

感冒多伴发热、咽痛、全身酸痛，病程约7天；鼻炎以鼻部症状为主，过敏性鼻炎无发热，病程更长且反复发作。

常用检查包括鼻内镜、过敏原皮肤点刺试验或血清特异性免疫球蛋白E检测，必要时行鼻窦影像学检查以排除鼻窦炎。

否。多数鼻炎属于慢性反复性疾病，通过规范管理可有效控制症状、减少发作，但难以保证不再复发。

参考资料

[1] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.变应性鼻炎诊断和治疗指南（2022年，修订版）.中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022.

[2] 中国过敏性鼻炎诊疗指南（2022年修订版）.中华结核和呼吸杂志,2022.

[3] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.感染性鼻炎诊疗专家共识.中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021.