sars能治好吗

严重急性呼吸综合征总体预后与病情严重程度、年龄及基础疾病密切相关，多数轻症患者经规范支持治疗后可以康复，重症患者可能遗留肺纤维化等后遗改变，不存在适用于所有患者的统一治愈承诺。

1、疾病性质：严重急性呼吸综合征由严重急性呼吸综合征冠状病毒引起，属于急性呼吸道传染病，2003年全球累计报告临床诊断病例8096例，病死率约9.6%，数据来源于世界卫生组织2003年疫情总结报告。该病起病急、进展快，部分患者在发病第二周出现病情加重。

2、治疗原则：目前尚无针对该病原体的特效抗病毒药物，临床以对症支持治疗为主，包括氧疗、呼吸支持、维持水电解质平衡及器官功能保护。糖皮质激素在特定阶段由医生评估后使用，不推荐自行用药。抗菌药物仅用于合并细菌感染时，对病毒本身无效。

3、康复判定：体温正常持续3天以上、呼吸道症状明显缓解、肺部影像学显示炎症吸收、连续两次病原学检测阴性，可达到出院标准。出院后仍需定期复查肺功能与胸部影像，部分患者康复期存在活动后气促、乏力等表现。

4、影响预后的因素：年龄超过60岁、合并糖尿病、冠心病、慢性肺病或免疫功能低下者，病情进展风险相对更高。世界卫生组织2003年数据提示，老年患者病死率明显高于青壮年人群。早发现、早隔离、早治疗对改善结局具有明确意义。

5、后遗改变：部分重症康复者可能出现肺纤维化、肺功能下降，表现为活动耐力减低。康复期应在医生指导下进行呼吸功能锻炼，避免剧烈运动，保证营养摄入，规律作息。肺纤维化程度较轻者，随时间推移可部分吸收。

6、防护与随访：该病通过飞沫及密切接触传播，出现发热伴呼吸道症状时应及时就医并告知接触史。康复者出院后第1个月、第3个月、第6个月建议复查，具体频次由接诊医生根据个体情况确定。

严重急性呼吸综合征多数轻症患者可以康复，重症患者可能遗留肺部改变，规范支持治疗与长期随访是改善结局的关键环节。出现持续高热、呼吸困难加重等情况需立即就医，康复期不可自行停用医生制定的随访计划。

常见问题

多数轻症患者经规范支持治疗可以康复，重症患者可能遗留肺纤维化等改变，需长期随访观察。

否，目前没有针对该病原体的特效抗病毒药物，临床以氧疗、呼吸支持等对症治疗为主。

康复后体内可产生特异性抗体，再次感染同一病原体的概率较低，但仍需注意呼吸道防护。

是，建议出院后第1个月、第3个月、第6个月复查肺功能与胸部影像，具体由医生安排。

部分重症患者可能出现肺纤维化、活动后气促等表现，轻症患者通常无明显后遗改变。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 严重急性呼吸综合征全球疫情总结报告. 2003

[2] 中华人民共和国卫生部. 传染性非典型肺炎防治管理办法. 2003

[3] 中华医学会呼吸病学分会. 传染性非典型肺炎临床诊治指南. 中华结核和呼吸杂志, 2003

[4] 中国疾病预防控制中心. 传染性非典型肺炎预防控制技术指南. 2003