袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.评估和准备:
首先要对患者进行全面评估,包括明确过敏或恐惧的具体对象及严重程度。
了解患者的既往病史和心理状态,以确保适合进行神经脱敏法。
2.制定分级暴露表:
列出一系列由轻到重的刺激物,形成一个分级暴露表。例如,对于害怕蜘蛛的人,可以从看蜘蛛图片开始,逐步到实际接触蜘蛛。
每个刺激物按引发焦虑或不适的程度进行排序。
3.放松训练:
教授患者一些放松技巧,如深呼吸、渐进性肌肉放松等,以便在暴露于刺激物时使用。
确保患者熟练掌握这些放松方法,以便能有效应对暴露时可能产生的不适感。
4.逐步暴露与脱敏:
从分级暴露表中最轻微的刺激物开始,让患者逐步暴露于该刺激物的情境中。
暴露过程中,指导患者运用之前学习的放松技巧来缓解不适感。
在患者能够较好地应对当前刺激物后,再逐步增加刺激物的强度。
5.重复与巩固:
持续进行逐步暴露,每次都要确保患者在没有明显不适的情况下再升级到下一个级别。
经常复习和练习前面的步骤,以巩固已经取得的效果。
6.随访与调整:
定期随访患者,了解其应对情况和疗效,及时调整治疗方案。
如果出现新的过敏源或恐惧对象,需要重新制定分级暴露表并进行相应的处理。
神经脱敏法需要耐心和系统性的执行,在每一步骤中都需确保患者的身心状态稳定,这样才能达到最佳效果。