腰椎间盘突出和椎管狭窄怎样治疗好

2025-01-06
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韦继南副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

病情分析:腰椎间盘突出和椎管狭窄的治疗需根据病情严重程度、患者的具体情况以及对生活质量的影响来决定。一般来说,保守治疗是初期的主要方法,而手术治疗则适用于症状严重且保守治疗无效的病例。

1.保守治疗:

药物治疗:非甾体类抗炎药物可以有效缓解疼痛和炎症。肌肉松弛剂也可能被使用以减少肌肉痉挛。

物理治疗:包括热敷、超声波疗法、电刺激以及特定的锻炼计划。这些措施有助于改善柔韧性、增强肌肉力量,并减轻疼痛。

生活方式调整:避免提重物、保持良好的姿势,并适量运动,这有助于防止症状恶化。

辅助工具:使用背部支撑装置可以在一定程度上减轻脊柱负担。

2.微创介入疗法:

脊髓注射:如硬膜外类固醇注射,可以帮助减轻神经根的炎症和肿胀,从而缓解疼痛。

3.手术治疗:

椎板切除术:用于移除压迫神经根的骨性或软组织结构,以缓解疼痛和麻木。

椎间盘切除术:针对腰椎间盘突出的患者,通过切除部分突出的椎间盘组织来减轻神经压迫。

脊柱融合术:严重情况下,可能需要通过融合术来稳定脊柱。

治疗方案的选择应基于患者的具体症状、影像学检查结果以及对日常活动的影响。在做出任何治疗决定前,与专业医师全面讨论是至关重要的。及时就医和遵循医嘱对于恢复健康具有重要意义。

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