低血糖怎么补糖

低血糖补糖应优先选择吸收快的单糖或双糖，如葡萄糖片、含糖饮料或蜂蜜，摄入约15克碳水化合物，15分钟后复测血糖，未恢复可重复一次。

补糖剂量与速度

1、补糖量：成人发生低血糖时，一次摄入约15克碳水化合物即可，相当于150毫升含糖饮料或3至4片葡萄糖片。儿童按体重计算，通常为0.3克每公斤体重。

2、补糖种类：葡萄糖吸收最快，蔗糖和果糖次之。牛奶、巧克力和冰淇淋因含脂肪，延缓糖分吸收，不适合作为首选。

3、复测时间：补糖后15分钟需复测血糖，若仍低于3.9毫摩尔每升，可再摄入15克碳水化合物。血糖恢复后，若距下一餐超过1小时，应补充含淀粉和蛋白质的食物。

4、意识障碍处理：若出现意识模糊、抽搐或无法吞咽，禁止经口喂食，须立即就医，由医护人员静脉输注葡萄糖。这是美国糖尿病学会2023年发布的低血糖处置建议中明确的操作原则。

不同人群的补糖差异

• 糖尿病患者使用胰岛素或促泌剂者：血糖低于3.9毫摩尔每升即需补糖，因药物持续作用，补糖后需密切监测，防止再次下降。
• 非糖尿病患者：多见于空腹饮酒、剧烈运动后，补糖后症状通常迅速缓解，但需排查胰岛素瘤等病因。
• 夜间低血糖：若睡前血糖低于5.6毫摩尔每升，可进食少量含碳水化合物的点心，具体方案需由医生制定。

常见误区

1、只吃巧克力：脂肪含量高，糖分吸收慢，不适合紧急补糖。

2、补糖后不进食：血糖回升后若不补充长效碳水化合物，可能再次发生低血糖。

3、用无糖饮料：无糖饮料不含碳水化合物，无法纠正低血糖。

需要就医的情况

• 补糖后15分钟血糖未回升或症状加重。
• 反复发生低血糖，每周超过2次。
• 低血糖伴随意识改变、胸痛或呼吸困难。

低血糖补糖首选15克速效碳水化合物，15分钟后复测，未恢复可重复。意识不清者禁止喂食，须立即就医。血糖恢复后需补充长效食物，并排查反复发作的原因。

常见问题

一次吃3至4片葡萄糖片或1汤匙蜂蜜，约含15克碳水化合物，15分钟后复测血糖，未恢复可再吃一次。

可以，但需选含糖可乐，150毫升左右即可。无糖可乐不含碳水化合物，不能纠正低血糖。

多数人在补糖后10至15分钟症状缓解，血糖升至3.9毫摩尔每升以上。若15分钟未恢复，需重复补糖并就医。

不能。意识不清时经口喂食可能导致误吸，须立即拨打急救电话，由医护人员静脉输注葡萄糖。

若睡前血糖低于5.6毫摩尔每升，可吃一小块全麦面包加少量牛奶，具体方案应咨询医生。

参考资料

[1] 美国糖尿病学会. 糖尿病诊疗标准（2023年版）. 糖尿病护理, 2023.

[2] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2020年版）. 中华糖尿病杂志, 2021.

[3] 葛均波, 徐克成. 内科学. 第9版. 北京: 人民卫生出版社, 2018.