张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.药物治疗:
小于5毫米的肾结石可能通过增加液体摄入和使用口服药物自行排出。
α受体阻滞剂如坦索罗辛,可以帮助放松输尿管肌肉,促进结石排出。
2.体外震波碎石术(ESWL):
用高能声波震碎结石,使其分解成小碎片,通过尿液排出。
适用于直径小于2厘米的结石,成功率在70%-90%。
3.内镜手术:
经尿道输尿管镜碎石术(URS):将细小的内镜通过尿道插入输尿管,利用激光或气压碎石器将结石击碎。
经皮肾镜碎石术(PCNL):适用于大于2厘米的结石,通过皮肤小切口进入肾脏,将结石取出或击碎。
4.开放手术:
已较少使用,仅在极端情况下,如巨型结石或复杂解剖结构的患者中应用。
避免高草酸盐、高钠和高蛋白饮食,多饮水以确保每日尿量达到2-3升,有助于预防结石形成。