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中暑了该怎么办

发布于:2021-09-28

ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医
陈璟 副主任医师 宁夏医科大学总医院 普通内科

陈璟副主任医师

宁夏医科大学总医院 普通内科

中暑后应立即将人员转移至阴凉通风处,解开衣物,用湿毛巾冷敷额头、颈部、腋下和腹股沟,并少量多次补充含电解质液体;若出现意识模糊、体温超过40摄氏度或抽搐,须立即呼叫急救。

中暑的识别与分级处理

1、先兆中暑:表现为头晕、口渴、多汗、乏力、注意力不集中,体温通常低于38摄氏度。此时应停止活动,转移至阴凉处休息,补充淡盐水,多数人在30分钟内可缓解。

2、轻症中暑:体温升至38摄氏度以上,伴有面色潮红或苍白、恶心、呕吐、心率加快。需平卧、解开衣扣,用冷水擦拭皮肤并扇风,同时口服补液盐溶液。根据中国疾病预防控制中心2023年发布的《高温中暑预防指南》,轻症中暑经及时处理,一般2至4小时可恢复。

3、重症中暑:包括热痉挛、热衰竭和热射病。热射病核心体温超过40摄氏度,伴有意识障碍、抽搐或昏迷,病死率较高。国家卫生健康委员会《热射病急诊诊断与治疗专家共识(2023版)》指出,热射病救治需在30分钟内将核心体温降至39摄氏度以下。发现此类情况,须立即拨打120,并在等待期间持续用冰袋降温。

现场降温的具体操作

  • 转移:将人员抬至阴凉通风处,平卧并抬高下肢15至30厘米,以利血液回流。
  • 脱衣:解开或剪开衣物,避免束缚胸腹部影响呼吸。
  • 冷敷:用湿毛巾或冰袋包裹后置于额头、颈部两侧、腋窝、腹股沟等大血管走行处,每5至10分钟更换一次。
  • 补液:意识清醒者,每15分钟饮用100至200毫升含钠、钾的电解质饮料;意识不清者禁止喂水,防止误吸。
  • 监测:每10分钟测量一次体温,直至降至38摄氏度以下。

需要避免的错误做法

  • 不要使用酒精擦拭全身,酒精经皮吸收可能加重中毒。
  • 不要给意识不清者强行喂水或喂药。
  • 不要使用退热药物如对乙酰氨基酚,此类药物对热射病无效且可能加重肝损伤。
  • 不要将人员单独留在车内或密闭空间。

预防要点

高温天气下,每日饮水1500至2000毫升,出汗较多时增加至2500毫升以上。上午10时至下午4时减少户外活动。穿着浅色、宽松、透气衣物。根据中国气象局2022年数据,当日最高气温达到35摄氏度以上时,户外连续作业时间不宜超过2小时。

中暑处理的核心是快速脱离热环境、积极降温、及时补液,重症需立即送医。高温天气应主动补水、减少暴晒,出现头晕乏力尽早干预。

常见问题

中暑后可以喝冰水吗?

否。冰水可能刺激胃肠道引起痉挛,建议饮用10至20摄氏度的电解质饮料或淡盐水,少量多次。

热射病和中暑是一回事吗?

是。热射病是中暑最严重的类型,核心体温超过40摄氏度并伴意识障碍,需立即急救。

中暑后多久能恢复?

先兆中暑约30分钟,轻症中暑2至4小时,重症中暑需住院治疗,恢复时间依器官损伤程度而定。

儿童中暑处理与成人相同吗?

是。处理原则相同,但儿童体温上升更快,降温需更积极,补液量按每公斤体重10至15毫升计算。

中暑后需要去医院吗?

否。先兆和轻症中暑经现场处理可恢复;若出现意识模糊、体温超过40摄氏度或抽搐,必须立即就医。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 高温中暑预防指南. 2023.

[2] 国家卫生健康委员会. 热射病急诊诊断与治疗专家共识. 2023.

[3] 中国气象局. 高温天气户外作业防护建议. 2022.

本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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陈璟 · 宁夏医科大学总医院 · 普通内科 · 副主任医师
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