中暑怎么防治？

中暑防治的核心是避免高温高湿环境下的产热与散热失衡，出现头晕、乏力、多汗等先兆表现时立即转移到阴凉处并补充含电解质液体。重症中暑可危及生命，预防重于处置，识别早期信号是关键环节。

中暑的识别与分级

1、先兆中暑：表现为头晕、口渴、多汗、四肢无力、注意力不集中，体温正常或略升高，及时脱离高温环境后短时间内可恢复。

2、轻症中暑：体温升至38摄氏度以上，伴面色潮红或苍白、大汗、皮肤灼热、恶心、心率加快，需立即降温并补充液体。

3、重症中暑：包括热痉挛、热衰竭和热射病，热射病核心体温超过40摄氏度，可出现意识模糊、抽搐、无汗，病死率较高，需紧急送医。

预防的6项具体措施

1、避开高温时段：每日10时至16时紫外线与气温较高，户外作业或运动尽量安排在清晨或傍晚。

2、合理补水：每小时补充200至300毫升含钠、钾的液体，避免一次性大量饮用纯水导致稀释性低钠。

3、穿着与防护：选择浅色、宽松、透气衣物，佩戴遮阳帽与太阳镜，裸露皮肤涂抹防晒用品。

4、逐步适应：初入高温环境者安排7至14天热适应训练，每日暴露时间由短到长递增。

5、关注高危人群：婴幼儿、65岁以上老年人、慢性病患者、肥胖者及服用影响出汗药物者需重点监护。

6、改善环境：室内保持通风，使用空调或风扇，避免密闭车厢内滞留。

现场处置的4个步骤

1、转移：迅速将人员移至阴凉通风处，平卧并抬高下肢。

2、降温：解开衣物，用湿毛巾擦拭颈部、腋窝、腹股沟，配合风扇加速蒸发散热。

3、补液：意识清醒者少量多次饮用淡盐水或口服补液盐溶液。

4、送医：出现意识障碍、体温超过40摄氏度或抽搐，立即拨打急救电话，途中持续降温。

中国疾病预防控制中心2023年发布的监测数据显示，高温热浪期间中暑病例中约半数发生在户外作业人群，其中未及时补水与连续作业超过4小时是主要诱因。世界卫生组织2021年热与健康指南指出，热适应训练可使热射病发生风险明显下降。国家卫生健康委员会发布的《高温中暑事件卫生应急预案》要求，高温预警期间用人单位应调整作业时间并提供防暑降温饮料。

常见误区

• 仅饮用白开水：大量出汗后只补纯水可能加重电解质紊乱。
• 用酒精擦拭降温：酒精经皮吸收可能引起中毒，不推荐用于儿童。
• 症状缓解即恢复作业：先兆中暑后应休息至少24小时，避免当日重返高温环境。

高温环境下出现头晕、多汗、乏力应第一时间脱离热源并补充含电解质液体，重症中暑需紧急送医。预防重点在于避开高温时段、合理补水与关注高危人群。

常见问题

否。出现先兆中暑后应休息至少24小时，症状完全消失且经评估后方可逐步恢复高温作业，当日重返可能进展为重症中暑。

否。密闭车厢、无空调的室内、厨房等高温高湿环境同样可导致中暑，老年人及婴幼儿在室内发病风险较高。

否。大量出汗丢失钠、钾等电解质，仅补纯水可能引起稀释性低钠，应选择含电解质的液体少量多次补充。

是。热射病核心体温超过40摄氏度并伴意识障碍，病死率较高，需立即拨打急救电话并在途中持续降温。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 高温热浪健康风险监测报告. 2023

[2] 世界卫生组织. 热与健康指南. 2021

[3] 国家卫生健康委员会. 高温中暑事件卫生应急预案

[4] 中华医学会急诊医学分会. 热射病急诊诊断与治疗专家共识. 中华急诊医学杂志